Le Monde - 15.11.2019

(coco) #1

COMMUNIQUÉ VENDREDI 15 NOVEMBRE 2019


Spécial Diabète


LA QUÊTE DE L’ÉQUILIBRE


GLYCÉMIQUE


ǮTRIBUNE


LES PROMESSES


CROISSANTESDE


L’INNOVATION


Face à la forte prévalence du dia-
bète dans le monde – 8,7 % en 2014,
selon l’OMS – de nombreux acteurs
se mobilisent pour innover dans le
traitement et l’accompagnement
des patients. La prise en charge
du diabète est parmi les plus com-
plexes à mettre en œuvre, alors que
chaque patient est un cas particu-
lier. La recherche del’équilibre gly-
cémique, absolument essentielle
pour prévenir les risques de com-
plication, réclame une stratégie
globalefondéesurplusieurscompo-
santes.Alimentation adaptée, exer-
cice physique, médicaments oraux,
insulinothérapie... Plus encore que
la prescription,c’est la capacité du
patient à se prendre lui-même en
charge qui doit être visée. Il doit
notamment apprendre à surveiller
au quotidien son taux de sucre dans
lesangetàprendrelesbonnesdéci-
sionsau bonmoment.
Dans ce contexte, il faut souligner
les promesses offertes par la tech-
nologie dite du « pancréas artifi-
ciel » (les spécialistes parlent plu-
tôt d’un « dispositif de délivrance
automatisée d’insuline en boucle
fermée »). Concrètement, il s’agitde
trois dispositifs(capteur de glucose
en continu, pompe à insuline et
Smartphone) connectés entre eux
et reliés à un algorithme qui calcule
automatiquementladoseàinsuline
nécessaire pour le patient.Toutes
les cinq minutes, la diffusion d’in-
suline est adaptée en fonction de
résultats cibles à atteindre. Les der-
nières études publiées confirment
l’intérêt de cette solutionavec, en
moyenne, de deux à trois heures de
plus par jour passées dans la cible
pour le patient équipé et une dimi-
nution de moitié du temps passé en
hypoglycémie. De nouvelles études
internationales confirment par ail-
leurs les innovations apportées par
lesclasseslesplusrécentesdemédi-
caments:lesagonistesdurécepteur
du GLP1 et les iSGLT2. Outre leur
mode d’action direct contre le dia-
bète, ces deux produits ontl’av an-
tage d’améliorer la santé cardio-
vasculaireetrénaledupatient.Or,la
Francerestel’undesdernierspaysà
nepasrembourserlesiSGLT2.
En décembre prochain, la SFD pu-
bliera une actualisation du consen-
sus du traitement du diabète de
type 2 et espère qu’il sera utileà
l’Assurance-maladiepourlarévision
desesrecommandations.ȕ

Pr Hélène Hanaire,
présidente de
la Société francophone
du diabète.

Lagestiond’undiabèteexige


unin vestissementquotidiendupatientpour


équilibrersontauxdesucredanslesang


etréduirelerisquedecomplicationsgraves.


©/ DR

http://www.grandanglesante.fr


NutritionǮMANGERSAIN,ÀHEURESRÉGULIÈRES


3,3 MILLIONSde personnes étaient
traitées pour un diabète en France en
2016.Mais on estime à plus de 4 mil-
lions le nombre de Français touchés
par cette maladie souvent insidieuse.
Caractérisée par unehyperglycémie
chronique (taux de sucre trop élevé
dans le sang), elle se compose de
deux formes principales.Le diabète
de type 1(env iron 6 % des malades)
est une affection d’ordregénétique:
l’organismeestincapabledeproduire
l’insulinenécessaireàlarégulationde
la glycémie, ce qui oblige les patients
à s’administrer régulièrement de
l’insuline. Beaucoup plus fréquent
(92 % des malades), le diabète de
type 2 est provoqué par une résis-
tance àl’insuline et/ou une carence
relative de sécrétion d’insuline.
Survenant le plus souvent à l’âge
adulte, ce type de diabète est lié à la

Datédu 15novembre2019,GrandAngleestéditéparCommÉdition•Directeur généralÉricLista•CommÉdition,agencedecommunicationéditoriale•www.commedition.com•RédactionStéphaneCorenc•Secrétariat
de rédactionIris Mondrian •Maquette & réalisationAline Joly (andie.j) • LARÉDACTION DU QUOTIDIENLE MONDEN’A PAS PARTICIPÉÀ LA RÉDACTION DE CE COMMUNIQUÉ.NE PEUT ÊTRE VENDU SÉPARÉMENT.

Encasdediabète,etnotamment
s’ils’agitd’untype2,unealimentation
équilibréeestl’unedesprincipales
cléspourcontrôlersontauxdesucre
danslesang.

MOINS SUCRÉ,MOINS GRAS,AVEC MODÉRATION...
Les conseils de base rejoignent ceux destinés àl’en-
sembledelapopulation,avecnéanmoinsdesnuances
à prendre en compte. La personne diabétique doit
ainsi surveiller particulièrementl’étiquetage des produits achetés.Carl’un
desobjectifsdoitêtrede«fairelachasse»auxsucrescachés,présentsdansde
nombreuses recettes de produits transformés.Comment bien apprécier les
risquesd’hyperglycémieliésàl’alimentation?Leprincipalindiceàconnaître
est ce que les nutritionnistes appellent « la charge glycémique ».Cet indica-

teur cumule l’index glycémique d’un aliment (la
vitesse d’absorption par le sang du sucre présent) et
la quantité normalement ingérée. En fonction de ces
deux paramètres,l’expositionau risque d’hypergly-
cémie est plus ou moins élevée.Il existe aujourd’hui
de nombreux tableaux, consultables sur Internet,
permettant d’évaluer la charge glycémique de tel ou
tel aliment.La plupart les classent d’ailleurs en trois
catégories, en fonction de leur impact glycémique.
Outre la surveillance del’ingestion de sucre, il est
recommandéaux diabétiques de favoriser les graisses de bonne qualité et de
consommer desfi bres.En dose journalière, l’apport énergétique idéal doit se
composer de 50 à 55 % de glucides,de 30 à 40 % de lipides et de 10 à 15 % de
protéines. Et les repas doivent être pris à intervalles réguliers afin de bien
répartirl’apportenglucidestoutau longdelajournée.S. C.ȕ

© Ka wee - stock.adobe

.com / DR

LEADER FRANÇAIS
de l’industrie pharmaceutique,
Sanofi est-il engagé dans
la lutte contre le diabète?
Sans aucun doute, c’est un combat
qui mobilise profondémentl’entre-
prise.Parsonhistoire,parsaprésence
industrielle, par son implicationau-
près des professionnels de santé et
despatients,Sanofiestengagédepuis
près d’un siècle dans cette pathologie
particulièrementcomplexeàprendre
en charge.C’est d’abord le cas en ma-
tière de traitement. Outre la fabrica-
tion d’insuline, destinéeaux patients
insulino-dépendants, nous propo-
sons plusieurs classes d’antidiabé-
tiques oraux qui aident à équilibrer
le taux de sucre dans le sang.Mais le
savoir-faire de Sanofi consiste égale-
ment à déployer des solutions inno-
vantes pour accompagner chaque
patient dans son parcours de vie. La

comme la mise sous insuline, par
exemple. Grâce au numérique, de
précieuses données de santé sont
produites. Elles permettentl’amé-
lioration continue de solutions
d’accompagnement pour répondre,
demain,aux évolutions du système
de santé, optimiser la qualité et la
pertinence des prises en charge et
contribuer à améliorer la qualité de
viedespatients.S. C.ȕ

Lenuméro 1 français de la pharmacie place le patient diabétiqueau cœur


de sa stratégie pour développer des solutions et des services innovants.


EngagementǮ SANOFI,INVENTEUR


DE SOLUTIONS PERSONNALISÉES


© Jean Chiscano-Sanofi / DR

recherche del’équilibre glycémique
exige d’agir sur de nombreux para-
mètrescommelanutrition,l’exercice
physique ou la surveillance régulière
desonétatdesanté.Nousœuvronsau
quotidien pour aider chaque patient
à personnaliser son traitement.C’est
le message de notre campagne ins-
titutionnelle « DiabetesYour Type»
(Achacunsondiabète).

En quoi un laboratoire
pharmaceutique est-il légitime à
s’investir aux côtés des patients?
Le diabète est une pathologie emblé-
matique des transformations du sys-
tème de santé. Difficile à équilibrer,
cette maladie peut entraîner des
complications nombreuses et graves
pour le patient.Elle obligel’industrie
et tous les acteurs de santé à travail-
ler ensemble. L’engagement de Sanofi
estd’abordmédical,sanitaireetsocié-

tal et s’appuie sur la coconstruction
desolutionsinnovantesaveclespro-
fessionnels de santé et les patients
pourunemeilleurepriseencharge.

L’innovation technologique
et numérique, comme la
télésurveillance médicale,
peut-elle contribuer à une
meilleure prise en charge?
Les enjeux sont forts dans le diabète.
Sanofi est convaincu que la com-
binaison du digital et del’humain
ouvre de nouvelles perspectives de
prise en charge des maladies chro-
niques. Aujourd’hui, nos solutions
de télésurveillance permettent un
suivi continu du patient entre deux
consultations et lui offrent une aide
à la décision pour mieux adapter son
traitementau quotidien. Cet accom-
pagnement prend toute sa valeur
dans des épisodes de soins critiques

Guillaume Leroy, président de
Sanofi France et directeur général
Soins primaires.

7000026822 – 11/

LE DIABÈTEDANS LE MONDE(Source : OMS 2016)

présence de facteurs de risque : âge,
surpoids, sédentarité, alimentation
déséquilibrée... Le traitement initial
du diabète de type 2 consiste à asso-
cier des recommandationshygiéno-
diététiques (alimentation,exercice
physique)àlaprisedemédicaments
visantàrégulerletauxdesucredans
le sang. En équilibrant sa glycémie,
le patient peut repousser dans le
tempsl’échéance fatidique :l’injec-
tiond’insuline. Cettequêtedel’équi-
libre glycémique est également fon-
damentalepourréduirelerisquedes
nombreuses complications poten-
tielles : maladies cardio-vasculaires,
insuffisance rénale, cécité, ampu-
tation du pied...Elleexige donc une
discipline « de fer » et un accompa-
gnementau long cours du patient
parl’équipedesoins.
StéphaneCorencȕ
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