Libération - 18.10.2019

France

credi à l’Agence du médica-

ment, le CST, composé de

professionnels de santé mais

aussi de patients, a six mois

pour sélectionner les médi-

caments qui seront utilisés

pendant l’expérimentation.

«L’expérimentation va s’assu-

rer que les réponses aux ap-

pels d’offres des producteurs

soient conformes au cahier

des charges, reconnaît Nico-

las Authier. Pour officialiser

les traitements et permettre

aux patients soulagés d’avoir

la garantie d’être traités avec

le même médicament. Ces

choix pourront peut-être gui-

der de futurs promoteurs

d’une filière française.»

Collecte. Le contenu des

formations des profession-

nels de santé reste à détermi-

ner : «Ce ne sera pas un ap-

prentissage de référence sur le

cannabis médical car on ne

peut pas demander aux pro-

fessionnels de santé de suivre

vingt heures de formation, au

risque de les décourager»,

constate le président du CST,

qui rappelle l’importance de

mettre en place un registre

de collecte des données des

patients. Ces derniers, qui re-

présentent 20 % des mem-

bres du nouveau comité, se-

ront chargés d’informer le

public sur ce qu’est le canna-

bis thérapeutique et en quoi

il est un médicament. «Je

vais essayer de participer au

programme de formation, an-

nonce le député Olivier Vé-

ran. Si je suis formé, je serai

habilité à en prescrire. Ce

sera un beau symbole.»•

Mercredi,

les députés se

sont largement

prononcés pour

l’autorisation de

deux ans d’une

expérimentation

prise en charge par

la Sécurité sociale :

3 000 patients

sont concernés.

«Au-delà des clivages et des

positions de chacun sur le

cannabis récréatif, on est capables

d’avoir un consensus national

pour aider les malades.»

Olivier Véran neurologue et député LREM de l’Isère

U

n pas de plus vers

l’accès au cannabis

thérapeutique pour

quelque 3 000 patients qui

doivent participer à son ex-

périmentation. Au moment

où cette phase de test se

structure du côté des autori-

tés de santé, le cannabis mé-

dical entre à l’Assemblée na-

tionale via le projet de loi de

financement de la Sécurité

sociale. Le dé-

puté de l’Isère

Olivier Véran

(LREM), rappor-

teur du projet de loi, est à

l’origine d’un amendement

adopté à l’unanimité mer-

credi soir en commission des

affaires sociales. Le texte pré-

voit que l’expérimentation

du cannabis thérapeutique

soit prise en charge par la

Sécu. «Dire non à une expéri-

mentation, alors même qu’elle

est approuvée par l’Agence du

médicament, aurait dû sacré-

ment se justifier! J’étais assez

confiant que le texte passe,

mais je ne m’imaginais pas

qu’il n’y aurait aucune voix

contre», se félicite Olivier Vé-

Par

Charles Delouche

Un tampon bio dans ton

abricot? L’enseigne bio

Naturalia fait parler d’elle et de ses

produits d’hygiène féminine via une publicité assez

controversée avec des fruits pour figurer le sexe

féminin. «On ne met pas de glyphosate dans nos

abricots, ce n’est pas pour en mettre dans le vôtre»,

peut-on lire sur une affiche où pose une femme avec

un abricot pour figurer son sexe. Photo Naturalia

LIBÉ.FR

ran, qui attend sereinement

l’examen du texte en seconde

lecture la semaine prochaine

à l’Assemblée.

Neurologue, le député de

l’Isère a tiré son intérêt pour

le cannabis de ses consulta-

tions. «J’avais un patient

de 30 ans hospitalisé en neu-

rologie qui ne travaillait plus.

Il prenait de la morphine,

était sous perfusion d’antalgi-

ques et présentait un risque

suicidaire, explique Olivier

Véran. Je l’ai revu trois mois

plus tard. Il avait arrêté ses

traitements et allait repren-

dre son travail. Pour soulager

ses douleurs, il prenait du

­cannabis. J’ai commencé à

sonder mes patients. Ils en

consommaient aussi.»

Tisanes. Sont concernées

par l’expérimentation : les

douleurs neuropathiques ré-

fractaires aux thérapies ac-

cessibles, certaines formes

d’épilepsies pharmacorésis-

tantes, certains

symptômes re-

belles en onco-

logie (vomisse-

ments, nausées, anorexie...),

les situations palliatives et

enfin la spasticité doulou-

reuse de la sclérose en pla-

ques ou d’autres pathologies

du système nerveux central.

Les premiers patients expéri-

mentateurs devraient rece-

voir leur traitement au cours

du premier semestre 2020. Le

député prévient tout de

même que le cannabis n’est

pas une «molécule miracle» :

«On n’explique pas nécessai-

rement l’effet pharmacologi-

que sur certaines douleurs.

Nous n’avons pas encore tou-

tes les clefs de lecture, nous

sommes plutôt dans le cons-

tat. La demande est telle de la

part des patients qu’il fallait

un accompagnement politi-

que.»

En janvier, l’Organisation

mondiale de la santé a pro-

posé de déclassifier le canna-

bis du tableau IV des stupé-

fiants et donc de reconnaître

les fins médicales de la

plante. En France, un décret

daté du 5 juin 2013 a donné,

via une autorisation de mise

sur le marché, la possibilité

d’utiliser des spécialités

pharmaceutiques à base de

cannabis. Trois médica-

ments ont été autorisés mais

leur accès reste moindre. In-

diqué dans le traitement de

la sclérose en plaques, le Sati-

vex n’a jamais été commer-

cialisé faute d’accord sur le

prix. Il est donc courant que

des patients se procurent du

cannabis illégalement. D’au-

tres passent la frontière et se

fournissent à l’étranger,

grâce à une prescription mé-

dicale que les médecins fran-

çais sont habilités à fournir.

Un paradoxe soulevé par le

député : «Au-delà des clivages

et des positions de chacun sur

le cannabis récréatif, on est

capables d’avoir un consensus

national pour aider les mala-

des. Les mentalités évoluent.»

Les produits délivrés en

pharmacies seront sous

forme d’huiles, de tisanes et

de fleurs séchées.

La loi de financement de la

Sécurité sociale ne sera pro-

mulguée qu’à la fin de l’an-

née. En attendant, un nou-

veau comité spécialisé

temporaire (CST) s’est mis au

travail. Son président, le mé-

decin psychiatre spécialisé

en pharmacologie et en ad-

dictologie Nicolas Authier, a

salué «un amendement en

adéquation avec les décisions

prises cet été par les autorités

de santé et le ministère». Pour

lui, cette annonce «inscrit

durablement le projet dans le

temps et la loi». Réuni mer-

Cannabis

thérapeutique

Un beuh trois, go!

Les premiers patients devraient recevoir leur traitement en 2020. Julie Hascoët. Myop

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