Lisa - 14. August 2019

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die quälenden

Beschwerden

Fotos: iStockphoto, PR, Shutterstock

*Studie: Sokolova L., et al Intern. Journal of Otolaryngology 2014

Mit speziellen Brillen und Kameras suchen die Spezialisten die Ursache

Schwindel-

Ambulanz

Wie wird mein Drehwurm

im Kopf behandelt?

W

enn es sich anfühlt,

als würde man in

einem Aufzug nach

unten rasen oder

als stände man auf einem schwan-

kenden Schiff, dann hat einen der

Schwindel im Griff. Beinahe jeder

Dritte leidet unter diesen Anfällen,

die Gefühle von Angst und Unsi-

cherheit auslösen können. Treten

die Beschwerden ohne offenkundi-

gen Anlass auf oder kommen stän-

dig wieder, kann ein ernsthaftes

Problem dahinterstecken.

Ein langer Weg zum

richtigen Befund

Doch bis eine konkrete Diagnose

gestellt wird, haben Schwindel-Pa-

tienten häufig eine wahre Ärzte-

Odyssee hinter sich. So macht ein

Internist womöglich den Bluthoch-

druck verantwortlich, der Augen-

arzt Sehstörungen, der Orthopäde

die Halswirbelsäule und der Psy-

chiater ungelöste Probleme in der

Partnerschaft. Am besten ist

es, einen Termin zur genauen Ab-

klärung bei den Spezialisten der

Schwindel-Ambulanz zu machen.

In diesen Einrichtungen, die

verschiedene Krankenhäuser an-

bieten, stehen nach einer aus-

führlichen Befragung über die Art

des Schwindels verschiedene

Geräte zur Verfügung, mit deren

Hilfe sich die Schwindelform ge-

nauer einordnen lässt.

Augen geben Auskunft

über Auffälligkeiten

So untersuchen Fachleute mit

einer speziellen Brille (Frenzel-

brille) oder mit Videokameras

(Videookulografie) die Augenbe-

wegungen auf unregelmäßige

oder krankhafte Anzeichen, da

man daran direkt Störungen des

Gleichgewichtsorgans erkennen

kann. Eine

schmerzlose

Untersuchung

des Augenhin-

tergrunds zeigt

darüber hi-

naus, ob dort

krankhafte Ver-

änderungen zu

finden sind.

Bei einer wei-

teren Untersu-

chung versucht

der Patient,

einen Leucht-

stab vor dem

Hintergrund

kreisender

Lichtpunkte exakt senkrecht

zu stellen – Schädigungen des

Gleichgewichtssinns führen

dazu, dass der Stab kippt. Häufig

wird der Patient auf einem mo-

torgetriebenen Drehstuhl ge-

dreht und die Ohren werden mit

kühlem und warmem Wasser be-

spült. Damit lässt sich anhand

der durch die Wasserreize ausge-

lösten Augenbewegungen die

Funktion der Gleichgewichts-

organe im Innenohr überprüfen.

Mit knapp 20 Prozent aller Dia-

gnosen ist der gutartige Lage-

rungsschwindel die häufigste

Ursache für Schwindelsympto-

me, die unbehandelt bei jedem

dritten Patienten dauerhaft be-

stehen blieben. Diese Art von

Schwindel entsteht durch eine

Störung im Gleichgewichtsorgan,

das im Innenohr sitzt. Winzige

kristalline Steinchen lösen sich

dabei aus ihrer vorbestimmten

Position und kullern bei jeder

Kopfbewegung in den Bogengän-

gen des Innenohrs hin und her –

mit der Folge von teils heftigen

Schwindel-Attacken. Durch be-

stimmte Kopfwendungen in lie-

gender Position können die

Steinchen wieder in die richtige

Stellung gebracht werden, sodass

der Schwindel verschwindet. Die

Übungen werden von einem er-

fahrenen Therapeuten oder Arzt

genau erklärt.

Die zweithäufigste Schwindel-

art – der Drehschwindel – tritt

dauerhaft oder anfallartig auf, ist

oft mit Übelkeit und Fallneigung

verbunden. Meist liegt ihm ein

gestörtes Gleichgewichtssystem

zugrunde, ausgelöst durch Durch-

blutungsstörungen des Innenohrs,

einen entzün-

deten Gleich-

gewichtsnerv,

Migräneanfälle,

oder die Meniè-

re-Krankheit.

Dabei ist die in

den Bogengän-

gen des Ohrs

vorhandene

Flüssigkeit aus-

getreten. Wirk-

sam können

Kapseln mit

Extrakten aus

Ginkgo-Blättern

(z. B. in „Tebo-

nin intens 120

mg“, Apotheke) sein. Laut Stu-

dien* stimulieren sie die Durch-

blutung, insbesondere die Mikro-

zirkulation im Innenohr und

Gehirn. Dafür muss das Präparat

mindestens vier Wochen lang ein-

genommen werden.

Ginkgo-Extrakt macht durch seine

positive Wirkung auf die Nerven-

zellen und die Durchblutung das

Gehirn anpassungsfähiger

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