Vera egyik fő panasza a depresszió volt Kizárólag a barátjával töltött rövid romantikus pillanatok
nyújtottak örömet számára. A férfi egyszer-kétszer kokaint is adott neki, ami Verát a hatalom és
jólét múlékony érzésével töltötte el. A kokain utáni „összeomlás" azonban csak fokozta
depresszióját. A terapeuta megemlítette a depresszió és az emlékbetöréses poszttraumás tünetek
gyógyszeres kezelésének lehetőségét, de elmagyarázta, hogy csak akkor írhat fel ilyen gyógyszert,
ha Vera felhagy az alkalmi droghasználattal. Vera a gyógyszeres kezelés mellett döntött, és
büszkének és magabiztosabbnak érezte magát, amikor vissza tudta utasítani a barátja által kínált
kokaint. Az antidepresszáns kezelésre jói reagált.
Ahogy Vera tünetei fokozatosan enyhültek, a kezelés hangsúlya a gyerekeire tevődött át. Barátja
távozása óta az addig csöndes és engedelmes gyerekek teljesen elvadultak. Vera elpanaszolta, hogy
gyerekei egyfolytában rajta lógnak, követelőznek és szemtelenek. Tehetetlenségében és
csalódottságában arra vágyott, bárcsak visszajönne a férfi, és „egy kis engedelmességet verne
beléjük". A terapeuta a gyerekbántalmazás hatásairól beszélt Verának, és biztatta, hogy a gyerekei
számára is keressen kezelési lehetőséget. Azt is átgondolták, hogy a gyerekgondozásban milyen
gyakorlati segítség áll Vera rendelkezésére. Vera addigra már meglehetősen eltávolodott a
családjától, de most néhány hétre meghívta magához a nővérét, akinek érkezése után a helyzet sokat
javult. Nővére segítségével Vera helyreállította a gyerekgondozás és a fegyelmezés erőszakmentes,
kiszámítható rendszerét.
A terápia továbbra is konkrét célok kitűzésére koncentrált. Az egyik héten például Vera elhatározta,
hogy esti mesét fog mondani a gyerekeinek. Az esti mesemondás lassan egyfajta elalvás előtti
rituálévá fejlődött, amit ö is és a gyerekei is nagyon élveztek, Vera pedig rájött, hogy már nem kell
kínlódnia, ha le akarja fektetni őket. Szintén mérföldkő volt, amikor barátja egy ilyen békés
pillanatban telefonált rá, és követelte, hogy azonnal találkozzanak. Vera nem engedte, hogy
zavarják. Elege van belőle - mondta -, hogy mindig ugrásra készen kell állnia, amikor a férfi éppen
olyan hangulatban van, hogy látni akarja. Ezentúl előre kell szólnia, ha találkozni akar vele. A
következő ülésen Vera megdöbbenten és egy kicsit szomorúan számolt be arról, hogy már nem
vágyik olyan kétségbeesetten a férfi után. Sőt, tulajdonképpen úgy érzi, nélküle is boldogul.
206
A bántalmazott nőkhöz hasonlóan a krónikus gyerekkori bántalmazás túlélőire is sokszor igaz, hogy
még mindig bonyolult kapcsolatban állnak bántalmazójukkal. Nemegyszer azért kérnek segítséget,
mert e kapcsolatokban állandó konfliktusaik vannak, és családtagjaikat már a kezelés kezdeti
szakaszába is be akarják vonni. A családdal való találkozókat mindaddig el kell halasztani, amíg a
biztos önvédelmet ki nem alakították. Az elkövető és a felnőtt túlélő kapcsolatát gyakran még
mindig áthatja az erőszak légköre, és időről időre akár a konkrét bántalmazás is visszatérhet. A
terapeutának sosem szabad feltételeznie, hogy a páciens már biztonságban van. Ehelyett
körültekintően fel kell térképeznie a túlélő jelenlegi családi kapcsolatait, majd vele együtt
megjelölni a figyelmet igénylő problémás területeket A felépülés kezdeti szakaszában kitűzendő cél
a túlélő autonóm szférájának tágítása és a családtagokkal szembeni korlátok felállítása. A történtek
család előtti felfedése és az elkövetővel való konfrontáció sikeresebb a terápia későbbi
szakaszaiban.^23
A biztonságos környezet megteremtésekor nemcsak a páciens pszichés önvédő képességeit kell
szem előtt tartani, hanem a társas helyzetét meghatározó valós erőviszonyokat is. Lehet, hogy a
páciens még a megbízható öngondoskodás kialakítása után sincs kellőképpen biztonságos
környezetben ahhoz, hogy a gyógyulás következő szakaszába léphessen, amelynek már szerves
része a traumatikus események mélyreható feltárása. Egy 21 éves főiskolai hallgató, Carmen esete
azt illusztrálja, hogy a túl korai család előtti kimondás miként veszélyeztetheti a páciens
biztonságát:
blacktrush
(BlackTrush)
#1