Berliner Zeitung - 18.03.2020

W i ssenschaft

8 Berliner Zeitung·Nummer 66·Mittwoch, 18. März 2020 ·························································································································································································································································································

Ab80JahrenhöchstesRisiko

WarumaltenMenschenschwereVerläufevonCovid-19drohen–undwiesiesichjetztverhaltensollten

VonAnne Brüning

D

ie Bemühungen, die

Pandemie in Deutsch-

land einzudämmen und

zu verlangsamen, wer-

denimmerintensiver.Seitdemgest-

rigen Dienstag schätzt dasRobert-

Koch-Institut die Gefährdung der

Bevölkerungalshochein.

Mitvielen der getroffenen

Schutzmaßnahmen haben die Ak-

teure,diefürdieöffentlicheGesund-

heitzuständigsind,vorallemdie Be-

völkerungsgruppederSeniorenund

Hochbetagten imBlick. Denn wenn

sie erkranken, ist dieWahrschein-

lichkeit für einen schwerenVerlauf

der neuenLungenkrankheitCovid-

19besondershoch.

Nach Angaben desRobert-Koch-

Instituts ist dieInfektion mit dem

neuartigenCoronavirus Sars-CoV-

bei80 Proz entder Betroffenenmild,

manchmalsogarsymptomlos.In

Proz ent der Fälle ist es jedoch nicht

mit Halskratzen,Husten, leichtem

Schnupfen und etwasFieber abge-

hakt.

SchwachesImmunsystem

DatenausChinazeigen,dassknapp

15 Proz ent derInfizierten schwere

Verläufe aufweisen–also Lungen-

entzündungen,AtemnotundSauer-

stoffmangelimBlutentwickeln.Und

gut5Proze ntderFälleverlaufenkri-

tischbislebensbedrohlich:Beiihnen

kommteszuLungenversagen,soge-

nanntemseptischenSchockwiebei

einerBlutvergiftung,unddemVersa-

genmehrererOrgane.

Bestimmte Bevölkerungsgrup-

pen haben ein erhöhtes Risiko für

diese schwerenVerläufe.Und dazu

gehörennebenRauchernundPerso-

nenmit Vorerkrankungen–etwades

Herzens und derLunge –vor allem

alteMenschen.

„Das Risiko erhöht sich graduell

abMitte50,steigtab75Jahrennoch-

maldeutlichanundistbeiÜber-80-

Jährigen extrem erhöht“, sagtHans

Jürgen Heppner,PräsidentderDeut-

schen Gesellschaft für Geriatrie

(DGG) sowie Chefarzt der Klinik für

Geriatrie am Helios Klinikum

Schwelm und Inhaber des Lehr-

stuhls fürGeriatrie derUniversität

Witten/Herdecke.

Er macht das amParameter der

Fallsterblichkeitdeutlich,dieangibt,

wieviel Proz entderdiagnostizierten

Covid-19-Fälle tödlich verlaufen.

„Die geschätzte Sterblichkeit liegt

hierzulande aktuell im Schnitt bei

3,5 Proz ent. BeiPatienten im Alter

zwischen 55 und 70Jahren sind es

mehr als4Proze nt, ab 80Jahren er-

höht sie sich auf 14,8Proz ent“, sagt

derAltersmediziner.

Zugleich verweist er darauf, dass

diese Zahlen mit äußersterVorsicht

zubetrachtensind.JenachEntwick-

lungderInfektionswelleseiensieei-

nem sehr dynamischenProz ess un-

terworfen.

WiederExperteerläutert,kommt

esnatürlichvorallemaufdenindivi-

duellenGesundheitszustandan,der

auch bei80-Jährigennoch fabelhaft

sein kann.TrotzdemistdasAlteran

sich ein Risikofaktor.„Im Laufe der

ZeitkommteszursogenanntenIm-

munseneszenz. Dann funktioniert

die Infektabwehr langsamer und

schwächer als bei jüngerenPatien-

ten. Grundsätzlich sind Senioren

alsoanfälligerfürInfektionen,insbe-

sondereauchakute Atemwegsin-

fekte“,sagtHeppner.

Darüber hinaus sind viele ältere

Menschen aber auch chronisch

krank –und das macht sie noch ge-

fährdeter.„Vorallem Erkrankungen

der Atemwege wie Asthma und die

LungenkrankheitCOPD,aber auch

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-

System serhöhen das Risiko für ei-

nenschwerenVerlaufvonCovid-19“,

sagt derGeriater.Das liegt daran,

dass Atemnot undLungenentzün-

dungenoftStressfürHerzundKreis-

laufbedeuten.„Densteckteinohne-

hin schon schwachesHerz oder ei-

nes mit defekten Herzklappen

schlechterweg“,sagt Heppner.

WeitereRisikofaktoren seien

schwer eNierenerkrankungen–weil

dann die Entgiftung weniger gut

funktioniertund Medikamentevor-

sichtigerdosiertwerdenmüssen.Bei

Diabetikernkomme es sehr dara uf

an,wiegutihrBlutzuckerspiegelbe-

handeltseiundwelcheweiteren Er-

krankungensiehaben.

Zunächst bisOstern

KeineFragealso ,SeniorenundHoch-

betagtemüssensichindiesenZeiten

besonders gut schützen. Doch was

bedeutet das konkret?Wenn es um

den anstehenden Geburtstag der

Großmuttergehtodereinelangege-

plante Familienfeier,fällt es schwer,

Entscheidungenzutreffen.

Noch Ende vergangenerWoche

gabdie Deutsc he Gesellschaft für

Geriatrie einePressemitteilung her-

aus,inder es hieß, „Oma undOpa

dürfen weiter besuchtwerden“ und

„niemand wirdweggesperrt“. Ange-

sichts der Dynamik derEpidemie

hierzulandekorrigiertHeppnernun

jedochdieseAnsage.„Indennächs-

ten Wochen sollten Omaund Opa

nur dann besuchtwerden, wenn es

unbedingtnotwendigist“,sagter.

Zunächst für dieZeit bis Ostern

hält er es nun für geboten, sehr auf

Distan zzugehen (sieheHinweise).

Ob diese Karenzzeit noch einmal

verlängertwerdenmüsse,seischwer

absehbar.Heppner:„Besten fallszei-

gen die jetzt getroffenenMaßnah-

men dann schonWirkungund das

Leben kann sich nachOsternall-

mählichwiedernormalisieren.“

DIE WICHTIGSTEN HINWEISE FÜR DIE NÄCHSTE ZEIT

Besuch:Senioren sollten die Zahl derPerso-

nen, die sie besuchenkommen, stark limitie-

ren–und zwar so, dass alle untereinander

zwei Meter Abstand halten können. Die Be-

suchszeit sollte nicht zu langeausfallen und

zum Beispiel nicht mehr als 45 Minuten be-

tragen.

Heime:Senioren- und Pflegeeinrichtungen

habenbereits Regeln für Besuchegetroffen

oder Besucheganz untersagt. Angehörige soll-

tensich danacherkundigen und daranhalten.

Vorallem mit Erkältungssymptomensollte

man dieseEinrichtungen nichtbetreten.

Kommunikation:Innerhalb derFamilie kann

man jetzt andere Kommunikationswegeer-

proben–etwaVideotelefonate perTablet-

Computer oder Smartphone.

Feste:Bis einschließlich OsternsolltenFami-

lienfeste abgesagt und auf etwaigeGottes-

dienstbesucheverzichtetwerden.

Haushalt:Bei pflegebedürftigen Senioren,

die im häuslichen UmfeldvonFamilienmit-

gliedernversorgtwerden, sollte penibel auf

Schutzmaßnahmengeachtetwerden, etwa

Händehygiene und Räume regelmäßig lüften.

Physiotherapie-Termine,die nicht zwingend

notwendig sind, solltenfür die nächsten zwei

Wochen abgesagtwerden.Für medizinisch

dringend erforderliche Behandlungen ist es

ratsam diePraxistelefonisch zukonsultieren

und umTermine zu bitten, bei denendas War-

tezimmernichtvoll ist. Gleiches giltfür Zahn-

arzt- und andereverschiebbareArzttermine.

EinkäufevonNachbarnoder Angehörigen er-

ledigen lassen–imZweifelsfall dieTasche nur

bisvordie Tür bringen lassen. Senioren, die

selbst einkaufengehenwollen, sollten Stoß-

zeitenvermeiden, Abstand zu anderen halten

und nach dem Kontakt mit Einkaufswagen

und Co. die Händegründlich waschen oder

noch unterwegs mit Desinfektionsgel behan-

deln.

ÖffentlicheVerkehrsmittel:Wege mit Bus-

sen und Bahnen soweit es geht einschrän-

ken, Stoßzeiten meiden, Abstand einhalten.

Ambulante Pflegedienste:Senioren, dievon

ambulanten Pflegedienstenversorgtwerden,

sollten darauf achten, dass dasPersonal

Schutzausrüstung wie Handschuhe trägt und

sich an die Hygieneregeln hält.

Pneumokokken-Impfung:DerSchutzvor

Pneumokokken sollte unbedingt sein. Er ist

wichtig,dabei geimpftenPatienten eine Lun-

genentzündung mit deutlich milderen Sympto-

menverläuft als bei nichtgeimpften.Denn

ähnlich wie bei der Influenzaist auch beim Co-

ronavirus nicht immer dasVirusansich, son-

derndie sich daraus entwickelnde zusätzliche

Lungenentzündung am Ende fatal.Dabei spie-

lenPneumokokken sehr häufig eine Rolle.

Die Grippeimpfungkann man jetzt noch

nachholen. Allerdings ist dieWelledieser Sai-

son baldvorbei und vielerortskein Impfstoff

mehrvorhanden. Für den Herbstvormerken!

Spaziergängean der frischen Luft sind gut.

Sie trainieren die Immunabwehr.

Alter als Risikofaktor:Die Infektabwehr wird im Laufe des Lebens langsamer und schwächer.Grundsätzlich sind Senioren daher anfälliger für Infektionen. IMAGO IMAGES

7,9-9,

10,0-11,

14,0-15,

16,0-17,

12,0-13,

Ältere Menschen

in Deutschland

So viel Prozent der Menschen

in den Landkreisen und

kreisfreien Städten sind

75 Jahre und älter

MainzMainz

SaarbrüSaarbrückencken

WiesWiesbadenbaden

StuttgartStuttgart

MünMünchenchen

DüsDüsseldorfseldorf

HannovHannoverer

MagdebuMagdeburgrg PotsdPotsdamam

BerlinBerlin

ErfurtErfurt DreDresdensden

Ha mburgHamburg

SchwerinSchwerin

BremenBremen

Stand Ende 2018

BLZ/GALANTY;

QUELLE: STAT. BUNDESAMT,

DPA

Muscheln

speichern

Wetterex treme

VersteinerteExemplare

dienenalsKlimaarchiv

E

xtreme Niederschläge,Dürren
oder Wirbelstürme:Solche Wet-
terereignisse können Forscher aus
den JahresringenvonBäumen her-
auslesen.DochauchMuschelnkönn-
ten als Klimaarchiv dienen.Dasbe-
richten chinesischeWissenschaftler
im Fachjournal PNAS.Ihnen zufolge
lassensichandenWachstumsringen
der Muscheln extremeWetterereig-
nisse ablesen.DieForscher hoffen,
dass die Analyse fossilerExemplare
dabei hilft, dasWetter verg angener
Zeitenzu rekonstruieren.
BeiMuscheln findet dasWachs-
tum am äußerenRand der Schale
statt.Dortverkittetsicheineorgani-
sche Substanz namensConchiolin
mit kalkigenAusscheidungen aus
anderen Schichten des Muschel-
mantels,diezusammenauskristalli-
sieren. Dieser Zuwachs schiebt sich
am Mantelrand immer wieder nach
außen, so dass kontinuierlich neue
Wachstumsringe entstehen. Und
diese werden durch dieUmgebung
der Muschel beeinflusst.Dasstellte
das Team der Chinesischen Akade-
mie derWissenschaften fest, als es
dieSchaleeinerRiesenmuschel(Tri-
dacna)untersuchte.

250 000Jahrealte Fossilien

Als die Forscher die Analyseergeb-
nisse mitWetterdaten aus derZeit
vom29.Januar2012bis9.Dezember
2013verg lichen,stelltensiefest,dass
sich gerade extreme Wetterereig-
nisseimWachstumderMuschelnie-
derschlugen–unddasnichtnurauf
den Tag, sondernauch auf die
Stundegenau.SonahmdieWachs-
tumsrate der Riesenmuschel bei-
spielsweisekurzvorundwährendei-
nestropischenZyklonsabruptab,
ebensobeiKälteschübenimWinter.
FürdieWissenschaftlerbietendie
MuschelneineChance,mehrüber
dasWettervergangenerEpochenzu
erfahren:„UnsereErgebnissezeigen,
dassdieTridacna-SchaledasPoten-
zialhat,alshochauflösendesArchiv
für Paläowetterrekonstruktionen
verwendet zuwerden“, schreiben
dieAutoren.Riesenmuschelnschei-
nendafürbesondersgeeignet.Denn
jenachArtkönnendieseeineLänge
vonbis zu 140Zentimeternund ein
Gewicht vonbis zu 300Kilogramm
erreichen–mit einer entsprechend
großen Schale.Noch dazu wurden
Fossiliengefunden,die250000Jahre
altsind. DieerstenTridacna-Spezies
sindalsovermutlichbereitsimPleis-
tozän entstanden, einemZeitalter,
dasvor2,6MillionenJahrenbegann
undvoretwa11700Jahrenendete.
DieWissenschaftler hoffen, dass
dieAnalysedieserversteinertenMu-
scheln zusammen mit derUntersu-
chungvonExemplarenausjüngeren
Zeiten als „geologischesWetterstati-
onsnetzwerk“ fungiert. Kombiniert
mitden DatenmodernerMessstatio-
nen sollten die entsprechendenEr-
gebnisse helfen,„dieNatur extremer
Wetterereignisse zuverstehen und
ihrezukünftigen Frequenzen und
Ausmaßevorherzusagen“,sodasFa-
zitder Autoren.Esistnichtdaserste
Mal,dass MuschelschaleneinenBlick
indie Vergangenheiterlauben.Kürz-
lichwurdeeineStudieveröffentlicht,
inderdieAnalysevonMuschelfossi-
lien aus der Kreidezeit verriet, dass
sichdie Erdedamalsschnellerumdie
Sonne drehte.EinTagwar etwa eine
halbeStundekürzer. (dpa/fwt)

Eine Riesenmuschel der ArtTridacna
squamosa im Roten Meer. IMAGO STOCK&PEOPLE

WHOrätzu

Vorsichtbei

Ibuprofen

BeiCorona-Verdachtvor

EinnahmedenArztfragen

D

ie Weltgesundheitsorganisation

(WHO) rätMenschen beiVer-

dacht auf eineInfektion mit dem

neuen Coronavirus davon ab,ohne

ärztlichen Ratdas Medikament

Ibuprofen einzunehmen. Es gebe

zwarkeineneuenStudien,ausdenen

hervorgehe, dassIbuprofen mit hö-

herer Sterbl ichkeit verbunden sei,

sagteWHO-SprecherChristianLind-

meieramDienstagin Genf.Aberdie

Experten prüften die Lage zurZeit.

„Wir raten,imVerdachtsfallParaceta-

mol und nichtIbuprofen einzuneh-

men“,sagteLindmeier.Diesbeziehe

sichausschließlichaufdieEinnahme

ohneärztlichenRat,betonteer.

DerfranzösischeGesundheitsmi-

nisterhatteamWochenendemitei-

nem Tweet, in dem ervorEntzün-

dungshemmernwie Ibuprofen

warnte ,Aufsehen erregt.Dernatio-

nale Gesundheitsdirektor Jérôme

Salomonhattesichähnlichgeäußert

undvonderEinnahmesogenannter

nichtsteroidaler Antirheumatika

(NSAR) abgeraten.Zu dieser Wirk-

stoffgruppezählennebenIbuprofen

auchAcetyl salic ylsäureundDiclofe-

nac.Esg ibt einenBeitrag imFach-

journal Lancet, in dem eine mögli-

che unerwünschte Wirkung von

Ibuprofenerwähntwird.DieFallzahl

derStudieistaberäußerstgering.

InFrankreichstehtIbuprofenseit

15. Januar nicht mehr freivornein
    der Apotheke,sondernnur noch
    hinter dem Schalter.Die Apotheker
    verkaufenesweitgehendohneRe-
    zept.Damitsolljedocheineentspre-
    chendeBeratungsichergestelltsein.
    DerVirologeJonasSchmidt-Cha-
    nasitvomBernhard-Nocht-Institut
    fürTropenmedizinschlossamWo-
    chenendenichtaus,dassinsbeson-
    dereASS,aberauchIbuprofen,bei
    der Lungenerkrankung Covid-
    nichthilfreichseinkönnten.„Ibupr-
    ofenhemmtdieBlutgerinnung,das
    wäreeinmöglicherHinweis“,erläu-
    tertderVirologe.DamitsteigedasRi-
    sikofürinnereBlutungen.„BeiPara-
    cetamolistdasnichtderFall.“
    DerBerlinerVirologe Christian
    DrostenhingegensagtedemNDR
    amMontaginseinemPodcast,dass
    esschonlängsthätteauffallenmüs-
    sen, wenn sich Ibuprofen beiInfek-
    tionenmitCoronavirennegativaus-
    wirkenwürde. (dpa)

Temperatursteigt

inganz

Deutschlandan

2010bis2019wärmsteJahre

seitAufzeichnungsbeginn

D

erKlimawandellässtnachPro-

gnosen desDeutschenWetter-

diensts (DWD) die Temperaturen

bundesweitansteigen.Daslaufende

Jahrkönneum1,0bis1,5Gradwär-

mer werden als dasMittel desBe-

zugszeitraumsvon1981 bis 2010,

teilte derDWDmit. Im Mittel der

Jahre2025bis2029könntenesbiszu

zwei Grad mehr sein,vorallem im

Westenun dOstenDeutschlands.Bei

den Niederschlägen erwartet der

DWDden Angaben zufolge für das

laufende Jahr durchschnittliche

Werte. DerZeitraum 2020 bis 2024

werdeimM ittel aber wohl zu tro-

ckenausfallen.

Wetter und Klima würden extre-

mer,inE uropa und auchweltweit.

DasvergangeneJahr war sowohl in

Deutsc hland als auch global das

zweitwärmste seitBeginn derAuf-

zeichnungen.DieDekade 2010 bis

2019 war den Angaben zufolge glo-

bal sogar die wärmste seitBeginn

weltweiter Aufzeichnungenvor

Jahren. (dpa)