Le Monde - 03.04.2020

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VENDREDI 3 AVRIL 2020 coronavirus | 3

Bilan quotidien

Mardi 31 mars a été, à l’hôpital de Creil,

« une journée horrible » , dit­elle. « Nous avons

été confrontés à l’agressivité extrême d’une

famille qui ne pouvait pas voir un de ses mem­

bres décédés du Covid­19 , raconte la psycho­

logue. Ils sont arrivés à soixante dans l’hôpi­

tal. Nous avons dû faire appel à la police.

Dans notre secteur, nous sommes habitués

aux situations explosives, mais, avec le Co­

vid­19, elles redoublent de violence. »

La mort est d’autant plus difficile à accep­

ter pour les personnels qu’elle survient sou­

vent dans la solitude. A l’hôpital Max­Fou­

restier de Nanterre, l’équipe soignante a mis

cette question sur la table. « Nous avons dé­

cidé de permettre aux proches de venir voir

les patients en fin de vie, tout en mettant en

place un protocole afin de limiter les risques

de contamination , raconte Véronique Man­

A bord d’un TGV

médicalisé emportant des

patients depuis Paris vers

la Bretagne, mercredi

1 er avril. THOMAS SAMSON/AFP

Le « système D » face

à la pénurie de matériel

Les hôpitaux manquent de masques, mais aussi

de surblouses et même de tubulures de perfusion

M

asques commandés en

Chine , industriels mo­

bilisés, stocks réquisi­

tionnés... Depuis le début de la

pandémie de Covid­19, la pénurie

d’équipements de protection du

visage suscite la colère des soi­

gnants, et l’Etat a promis de tout

faire pour y remédier. « D’ici à fin

avril, nous aurons la capacité de

produire environ 15 millions de

masques par semaine » , a assuré

Emmanuel Macron, mardi 31 mars.

En attendant, dans les hôpitaux

français, le manque de matériel

reste chronique. Si la plupart ont

effectivement reçu quelques lots

de masques, le manque de visibi­

lité sur les stocks et leur renouvel­

lement conduit bien souvent les

directions à distribuer avec parci­

monie ces équipements.

« On est rationnés parce qu’il y

avait un manque de masques ini­

tial et parce qu’il y a eu des vols, il

n’y a plus une boîte devant chaque

chambre comme avant, et le nom­

bre de masques qui ne sont pas sous

clé est minimal » , raconte ainsi

Thomas Gille, pneumologue à

l’hôpital Avicenne de Bobigny (Sei­

ne­Saint­Denis).

« Un Téléthon pour l’hôpital »

A l’hôpital de Creil, dans l’Oise, le

premier établissement de France à

avoir accueilli des patients atteints

par le Covid­19, dès la mi­février, la

situation s’est « un peu améliorée » ,

relève Corinne Delys, secrétaire gé­

nérale CGT. « On a eu beaucoup de

dons d’entreprises de la région ou

de particuliers en masques ou en

surchemises , témoigne Mme Delys.

L’expression est un peu cynique,

mais revient souvent dans la bou­

che des collègues : on a l’impression

qu’il y a un Téléthon pour l’hôpi­

tal. » Les dons ne se limitent pas au

matériel de protection. « On nous

offre aussi des cafetières, des micro­

ondes. Autant de petites choses qui

font du bien au moral. »

Dans le même département, à

l’hôpital de Compiègne, les dons

pallient provisoirement la pénurie

de matériel. « On attend toujours

les millions de masques qui doivent

arriver de Chine, témoigne un re­

présentant du personnel, qui sou­

haite conserver l’anonymat. On a

encore des charlottes, des gants,

des masques chirurgicaux, mais

pas assez de masques FFP2. Même

pour les soignants qui sont en con­

tact permanent avec des patients

atteints par le Covid­19, il n’y en a

pas pour tout le monde. C’est une

source d’inquiétude, de peur, pour

le personnel qui ne travaille pas

dans des conditions de sécurité

satisfaisantes. »

Les directions hospitalières com­

posent avec les moyens du bord.

« La direction nous dit qu’elle n’est

pas en capacité de nous fournir le

nombre de masques nécessaires, à

tel point qu’elle a décidé, depuis la

fin de semaine dernière, de faire fa­

briquer 5 000 masques maison par

des étudiants en médecine et en

pharmacie » , relate Benjamin

Delrue, infirmier au CHU d’Angers.

Outre les masques, les problè­

mes d’approvisionnement concer­

nent désormais d’autres équipe­

ments, notamment les blouses dé­

perlantes ou surblouses, ces te­

nues qui s’enfilent par­dessus la

blouse des soignants.

« On est en rupture, la commande

doit arriver cette semaine, mais on

n’a pas assez de stocks » , reconnaît

Christophe Gautier, directeur des

hôpitaux universitaires de Stras­

bourg. « On passe notre temps à

gérer la pénurie », regrette aussi

Julie Chastres, directrice de

l’hôpital Saint­Camille à Bry­sur­

Marne (Val­de­Marne) : « Mardi

31 mars, il ne nous restait que trente

surblouses. On en utilisait mille par

jour au début. »

Pierre Loisel, aide­soignant à Lo­

rient (Morbihan), rapporte les mê­

mes difficultés : « Nous manquons

de surblouses. La cellule de crise a va­

lidé l’autorisation du port d’une

même surblouse pour plusieurs pa­

tients si elle n’est pas souillée. » « On

se retrouve à devoir enfreindre les rè­

gles d’hygiène pour essayer de se pro­

téger et de protéger les patients, dé­

nonce une infirmière du Collectif

Inter­Urgences. Certains hôpitaux

ont demandé à leur personnel de la­

ver leur blouse, alors qu’elles sont en

papier, ou de les utiliser plus long­

temps, ce qui les rend inefficaces. »

Ailleurs, le matériel qui arrive n’est

pas toujours conforme : « On n’a plus

de surblouses mais des tabliers sans

manches. Demain, on aura des biki­

nis en plastique? », ironise Thomas

Gille, de l’hôpital Avicenne.

Face à la pénurie, l’heure est au

« système D » : « On a récupéré des

combinaisons de peinture » , expli­

que Julie Chastres, à Bry­sur­

Marne.

A Mont­de­Marsan, la vague n’est

pas encore arrivée, et, pourtant,

l’hôpital manque déjà, lui aussi,

cruellement de blouses. « On en a

besoin de 3 000 par semaine en

temps normal. Là, notre stock est

presque à zéro » , explique la direc­

tion. L’appel aux dons lancé la se­

maine dernière sur les réseaux so­

ciaux a permis d’obtenir quelques

jours de répit. Les soignants arbo­

rent désormais les blouses que

leur ont envoyées les agriculteurs

landais, avec lesquelles ils insémi­

nent habituellement les vaches.

« Tout le monde fait ses fonds de

placard pour aider les hôpitaux.

L’entreprise Bonduelle et des bouti­

ques de matériel agricole nous ont

aussi donné des blouses, des char­

lottes et des surchaussures » , pré­

cise la direction de l’hôpital.

Sacs-poubelle

Des particuliers confinés chez eux

et dotés d’une imprimante 3D ont

eux aussi apporté leur concours en

fabriquant des visières pour pallier

le manque de lunettes de protec­

tion, nécessaires pour intuber les

patients. « On en a reçu 130, cela nous

sera utile », précise la direction, qui

en profite pour lancer ce nouvel ap­

pel : « Si les gens ont des blouses, sur­

tout, qu’ils nous contactent! »

Ailleurs, ce sont des sacs­pou­

belle qui sont parfois utilisés en

guise de surblouses ou de sur­

chaussures, pour protéger ses

pieds. Plus tragique encore, le

manque de sacs mortuaires pour

envelopper les défunts. « Nous

manquons de “ housses défunts ”.

Nous en achetons sur un site qui

fournit la police scientifique, sinon

il faudrait attendre jusqu’à fin

juillet » , se désespère Mme Chastres.

Au­delà, le manque commence à

se faire sentir aussi en matériel

médical fondamental. A Colmar, ce

sont ainsi « les stocks de tubulures

de perfusion qui sont en tension » ,

raconte Jean­François Cerfon, chef

d’un service de réanimation. A

Bry­sur­Marne, « nous ne sommes

plus approvisionnés en petites bou­

teilles d’oxygène dont on a besoin

pour les déplacements d’un service

à l’autre. Hier, on en a cherché par­

tout. On doit faire avec onze bou­

teilles par semaine ». 

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« LA DIRECTION A DÉCIDÉ 

DE FAIRE FABRIQUER 

5 000 MASQUES MAISON

PAR DES ÉTUDIANTS 

EN MÉDECINE 

ET EN PHARMACIE »

BENJAMIN DELRUE

infirmier au CHU d’Angers

HOSPITALISATIONS PAR DÉPARTEMENT

pour 100 000 habitants

Martinique

Mayotte

La Réunion

Guadeloupe

Guyane

de 100 à 156,

de 50 à 100

de 25 à 50

de 10 à 25

moins de 10

2 972 Petite couronne

771

816

24 543

5 940

10 934

18 mars 1 er avril 18 mars 1 er avril

RETOUR À DOMICILE

Personnes

hospitalisées

En réanimation

et en soins intensifs

DÉCÈS À L’HÔPITAL HOSPITALISATION

ET RÉANIMATION

depuis le 1er mars

4 032

COMPARATIF EUROPÉEN

Italie France

Allemagne Royaume-Uni

Espagne

Les données

commencent au 10e décès.

Jour 0 Jour 10 Jour 17 Jour 25 Jour 36

0

2 000

4 000

6 000

8 000

10 000

12 000

9 387 morts

en Espagne

13 155 morts

en Italie

4 032 morts

en France

1 793 morts

au Royaume-Uni

920 morts

en Allemagne

Progression du bilan humain

selon le stade de l’épidémie

Infographie Le Monde Sources : Santé publique France, Johns Hopkins University

Epidémie de Covid-19 : situation au 1er avril, 14 heures

ceron. Cette décision a été prise à l’unani­

mité. C’est une question d’humanité : voir ses

proches avant de mourir, on ne peut pas en­

lever ça aux gens. »

Dans l’un des services de réanimation de

Strasbourg, Olivier (son prénom a été modi­

fié) raconte le moment de tension le plus ex­

trême, celui de l’extubation, lorsque l’équipe

soignante ôte le matériel respiratoire. « Cer­

tains arrivent à se battre , dit­il. Certains n’en

ont plus la force et lâchent. » Ensuite, tout va

très vite, trop vite. « On les met dans un sac

mortuaire, il n’y a pas de toilette, il n’y a pas

les gestes que l’on peut faire d’ordinaire. C’est

la peste noire. Les familles ne sont plus là dès

que l’on rentre dans les unités Covid. En bas,

un gendarme vient constater le décès. C’est

terminé. Et un nouveau malade arrive. » 

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