Estrategia Seguridad del Paciente 2015-2020

ESTRATEGIA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD. PERÍODO 2015-2020 85

Objetivos específicos

1. Promover la identificación inequívoca del paciente correcto, proce-
   dimiento correcto y lugar correcto.


2. Promover la identificación inequívoca de los pacientes con riesgos
   específicos.
   3 Asegurar la identificación inequívoca de las muestras biológicas,
   determinantes para el diagnóstico.
   4 Fomentar la identificación inequívoca de los documentos clínicos
   del paciente.

Recomendaciones

• Desarrollar e implementar acciones para la correcta identificación
  del paciente que incluyan:
  
  
  • Utilizar al menos dos identificadores únicos del paciente. Utili-
    zar preferentemente métodos de identificación automatizados.
  
  
  • Comprobar la identificación del paciente en cada procedimien-
    to, especialmente en los de alto riesgo.
  
  
  • Establecer sistemas estandarizados de identificación inequívo-
    ca de pacientes y de aquellos con riesgos específicos.
  
  
  • Formar al personal en el procedimiento adecuado para la iden-
    tificación de los pacientes y la necesidad de verificarla, al me-
    nos ante cualquier intervención de riesgo.
  
  
  • Incorporar activamente al paciente/cuidador en el proceso de
    identificación.
  
  
  • Realizar una evaluación y seguimiento del proceso de identifi-
    cación.
  
  
  
  


• Identificar inequívocamente al recién nacido antes de salir del pari-
  torio y en presencia de la madre o familiar, siempre que sea posible.


• Comprobar inequívocamente la titularidad del documento clínico
  de cada usuario, que se utilice durante la asistencia sanitaria.


• Etiquetar las muestras biológicas y pruebas de imagen en el mismo
  momento de su obtención.


• Establecer acciones que aseguren la trazabilidad, de muestras bio-
  lógicas, sólidas y líquidas, reemplazables o no y determinantes para
  el diagnóstico, desde el origen de obtención de la muestra.


• Establecer mecanismos a nivel hospitalario y extra hospitalario
  para identificar pacientes no identificables y diferenciar adecuada-
  mente aquellos con identificadores similares (mismo nombre, etc.).