- Padronização dos
métodos de aferição em
um manual de
operações
Observador Leituras consistentemente
elevadas da pressão arterial
diastólica (PAD) decorrentes do
uso do ponto de abafamento dos
sons
Especificar a definição
operacional da PAD
como o ponto em que os
sons se tornam
inaudíveis
Sujeito Leituras consistentemente
elevadas devido a PA ter sido
medida logo após o sujeito ter
subido as escadas para chegar ao
ambulatório
Especificar que o sujeito
fique sentado em uma
sala silenciosa durante
cinco minutos antes da
aferição
- Treinamento e
certificação do
observador
Observador Leituras de PA consistentemente
elevadas por terem sido
empregados procedimentos
diferentes dos especificados no
manual de operações
O treinador verifica a
acurácia da leitura do
observador com um
estetoscópio duplo
- Otimização do
instrumento
Instrumento Leituras consistentemente
elevadas da PA com um
manguito-padrão em sujeitos com
braços muito largos
Usar um manguito extra
grande em pacientes
obesos
- Automatização do
instrumento Observador Tendência consciente ouinconsciente do observador de ler
valores mais baixos da PA no
grupo randomizado para o
medicamento ativo
Usar equipamento
automático para aferição
da PA
Sujeito Aumento da PA pela proximidade
de um técnico ou uma técnica
atraente
Usar equipamento
automático para aferição
da PA
- Realização de aferições
não intrusivas Sujeito Tendência do sujeito desuperestimar a adesão ao
medicamento estudado
Medir níveis do
medicamento na urina
- Calibração do
instrumento
Instrumento Leituras consistentemente
elevadas da PA pelo fato de o
manômetro aneroide estar
descalibrado
Calibrar mensalmente
- Cegamento Observador Tendência consciente ou
inconsciente do observador de ler
valores mais baixos de PA no
grupo que recebeu tratamento
ativo
Usar placebo duplo-cego
para ocultar a alocação
dos grupos de estudo
Sujeito Tendência dos sujeitos de super- Usar placebo duplo-cego
