Manual de Cardiologia - Pedro Ivo de Marqui Moraes

Prótese Sensível a oxacilina

Sensível a rifampicina

+

rifampicina

+

gentamicina

300 a 600 mg VO, 12/12 h

1 mg/kg IV, 8/8 h

6

2

Prótese

Resistente a oxacilina

Sensível a vancomicina

Alérgico a penicilina

Vamcomicina

+

rifampicina

+

gentamicina

1 g IV, 12/12 h

300 a 600 mg VO, 12/12 h

1 mg/kg IV, 8/8 h

6

6

2

Prótese

Resistente a oxacilina

Resistente a vancomicina

Sensível a daptomicina

Daptomicina

+

rifanpicina

+

gentamicina

6 mg/kg IV/dia

300 a 600 mg VO, 12/12 h

1 mg/kg IV, 8/8 h

6

6

2

*Ajustar conforme função renal.
IV: via intravenosa; VO: via oral.

Tabela 17.2 Endocardite causada por estreptococos.

Sensibilidade Antibiótico Dose Duração (semanas)

Penicilina

MIC < 0,125 mg/ℓ

Benzilpenicilina (monoterapia) 1,2 g IV, 4/4 h 4 a 6

Ceftriaxona (monoterapia) 2 g IV/dia 4 a 6

Penicilina

+

gentamicina

1,2 g IV, 4/4 h

+

1 mg/kgIV, 8/8 h

4

2

Ceftriaxona

+

gentamicina

2 g IV/dia

+

1 mg/kg IV, 8/8 h

4

2

Penicilina

> 0,125 e < 0,5

Penicilina

+

gentamicina

2,4 g IV, 4/4 h

+

1 mg/kg IV, 8/8 h

4 a 6

2

Variante de estreptococo

Penicilina

+

gentamicina

2,4 g IV, 4/4 h

+

1 mg/kg IV, 8/8 h

4 a 6

2

Penicilina MIC > 0,5

Vancomicina

+

gentamicina

1 g IV, 12/12 h

+

1 mg/kg IV, 8/8 h

4 a 6

2