Manual de Cardiologia - Pedro Ivo de Marqui Moraes

(Antfer) #1

Capítulo 3


ELETROCARDIOGRAMA


Thiago Pouso de Oliveira e
Alfredo Augusto Eyer Rodrigues

O eletrocardiograma (ECG) é ferramenta fundamental para a prática médica. Este
capítulo traz uma síntese de suas principais características. Arritmias e síndrome
coronariana aguda têm capítulos específicos.


IDENTIFICAÇÃO DAS ONDAS


Na Figura 3.1 é possível identificar as ondas no ECG.


RITMO SINUSAL


Ritmo fisiológico do coração que se origina no átrio direito alto, observado no ECG de
superfície pela presença de ondas P positivas nas derivações D1, D2 e aVF e negativa
em aVR. A frequência cardíaca (FC) normal varia de 60 até 100 bpm.


ONDA P E INTERVALO PR


A onda P corresponde à despolarização atrial e seu eixo varia entre –30° e +90°. Em
valores da normalidade, tem amplitude máxima de 2,5 mm e duração inferior a 110
milissegundos (ms). O intervalo PR varia com a FC, considerando-se normal entre 120
e 200 ms.

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