amas0117

Prof. Dr. med. Daniel

König ist leiter des

Arbeitsbereichs

Ernährung am Institut

für Sportwissenschaft

der Universität

freiburg

zierte Betrachtung der unterschiedlichen

Cholesterin·werte, im volksmund "gutes"

HDL-und "böses" LDL-Cholesterin genannt.

Dazu Prof. König: "Angenommen Sie sind

schlank und treiben viel sport, dann ist es

durchaus möglich, dass Sie ein hohes HDL­

Cholesterin von 70 oder 80 mg/dl haben. Ist

der HDL-Wert hoch, ist automatisch auch

das Gesamtcholesterin erhöht, ohne dass

jedoch ein Risiko oder Handlungsbedarf

besteht." Zum vergleich: Der HDL-Norm­

wert liegt für Männer bei über 40 mg/dl,

für Frauen bei über 50 mg/dl.

Das LDL-Cholesterin sollte laut Lehrbuch

stets unter 160 mg/dlliegen. Doch auch die­

ser Grenzwert hinkt: "Wir sehen patienten,

die viel sport machen, nicht rauchen und

trotzdem einen LDL-Wert von 180 haben."

Dafür können viele verschiedene Faktoren

ursächlich sein. Diese müssen zu allererst

abgeklärt werden. Nur den Laborzettel zu

betrachten, ist zu einseitig. Laborwerte

sagen nur zu ca. 30 Prozent etwas über

das individuelle Risiko für Herz-Kreislauf­

Erkrankungen aus.

74 All Sonderheft 1/2017

Risikofaktoren,

die man

beachten sollte

Hier sind vor allem die persönliche vorge­

schichte und der Lebensstil entscheidend.

Zu den Faktoren, die den Fettstoffwechsel

ungünstig beeinflussen können, zählen:

1. eine erbliche Vorbelastung


2. andere Vorerkrankungen


3. die Einnahme bestimmter
   Medikamente


4. zigarettenkonsum


5. übermäßiger Alkoholgenuss


6. Übergewicht und
   Bewegungsmangel


7. psychosozialer stress

Gut ZU wissen:

• Wenn es die Cene sind
  Ein hoher Cholesterinspiegel kann z.B. erb­
  lich bedingt sein, familiäre Hypercholeste­
  rinämie genannt. Es werden aber nicht die
  hohen Werte ererbt, sondern die Veranla­
  gung dazu. "Eine familiäre Cholesterinerhö­
  hung wird bei einer von 500 Personen be­
  obachtet", sagt Dr. med. Ramon Martinez,
  Chefarzt der Klinik für Innere Medizin am
  St. Sixtus-Hospital in Haltern. Bei gesundem
  Lebensstil können trotz der Erbanlage die
  Cholesterinwerte VÖllig normal sein.


• Vorerkrankungen
  Bestehende Krankheiten können den Cho­
  lesterinspiegel ebenfalls erhöhen. Neben
  Bluthochdruck und Diabetes sind das vor
  allem:

Auch bei Sportlern

kann der Gesamt­

cholesterin-Wert

erhöht sein, ohne

dass Gefahr besteht.

Dafür gibt es unter­

schiedliche Ursachen,

die abgeklärt

werden sollten

• Schilddrüsenunterfunktion


• eingeschränkte
  Nierenfunktion


• Morbus cushing
  !im volksmund "vollmond­
  gesicht") mit Übermäßiger
  Kortisolproduktion


• Lebererkrankungen


• Vitamin B6-, B1 2- und
  Folsäuremangel


• erhöhte Blutgerinnungs­
  werte


• gutartiger Tumor der
  Hirnanhangsdrüse
  (Hypophysen-Adenom)


• Hohes Cholesterin
  als Nebenwirkung
  Selbst Medikamente können als Neben­
  wirkung den Cholesterinspigel erhöhen.
  Dr. med. Volker Schmiedel nennt ein Bei­
  spiel: "Entwässerungsmittel, Diuretika,
  werden häUfig bei Bluthochdruck oder
  Herzschwäche eingesetzt. Beides ist bei Pa­
  tienten mit hohen Blutfetten nicht selten."


• weitere Medikamente,
  die sich ungünstig
  auswirken können, sind:


• Betablocker


• Kortison-Tabletten


• Hormonpräparate


• verhütungsmittel (pille)


• synthetisches Vitamin A
  (wird in der Behandlung von
  Hauterkrankungen eingesetzt)

Erkrankungen wie

beispielsweise eine

Schilddrüsenunter­

funktion können den

Cholesterinspiegel

ebenfalls erhöhen

Quelle: Techniker

Krankenkasse