http://www.ssszl.sk The Dental Times 12/22Výhody „wallpapering“ technikyKeď lekári vyberajú výplňový materiál z kompo-
zitnej živice, musia mať na pamäti, že kompozitná
živica je materiál, ktorému nechýba sila ani tuhosť,
ale tvrdosť. Táto tvrdosť je definovaná ako odolnosť
materiálu voči rýchlemu šíreniu trhlín.V snahe zvýšiť tvrdosť kompozitnej živice boli za-
vedené systémy výstužných LWUHMWPE pásikov,
čím sa zvýšila odolnosť aj tolerancia poškodenia.
Tieto spojiteľné výstužné vlákna môžu byť tesne
adaptované k zvyškovej štruktúre zubov bez potre-
by ďalšej prípravy. Tkané vlákna majú niekoľko
výhod. Štruktúra vlákna založená na viacsmerných
prúžkoch a uzamknutých uzlových priesečníkoch
vytvára veľké množstvo dráh zaťaženia, ktoré
prerozdeľujú okluzálne sily vo väčšej oblasti dentál-
neho výplňového kompozitu. Vyšší stupeň pružnosti
a zároveň nižší stupeň ohybu polyetylénového
vlákna má tlmivý účinok na medzifázové napätia
pôsobiace na steny kavity.Sengun a spol. (3) uviedli mechanizmus odolnývoči poruchám pre výplne vystužené vláknami v
porovnaní s výplňami bez vlákien LWUHMWPE.
Pretože zlomeniny sa vo všeobecnosti vyskytujú
nad cemento-sklovinovou hranicou (CEJ), zostáva-
júcu štruktúru zuba je možné obnoviť a predíde sa
tak možným rozsiahlym poruchám.Pochopenie spôsobom zlyhania kompozitnej
živice, ako aj oslabenej zvyškovej zubnej štruktúry
a strategické vloženie vlákna proti stenám kavity
môže prispieť k tomu, aby sa zabránilo zlyhaniu v
dôsledku obrovského napätia a energie pôsobiacej
na zub.ZáverProtokol SRDC ( Stress-reduced direct compozit =
wallpapering ) umožňuje lekárom nielen vytvárať
minimálne invazívne preparácie, ale aj zachovať
zostávajúce zdravé zubné tkanivá v štrukturálne
narušených zuboch. Cieľom je minimalizovať
zvýšenie intenzity napätia v štruktúre zostávajúce-
ho zuba aj vo výplňovom kompozite a priblížiť sa k
vlastnostiam zdravého neporušeného zuba.Leptanie Dezinfekcia kavity antibakteriálnym roztokom
(2% chlórhexidín).Aplikácia primeru a Rekonštrukcia a dostavba
distálnej a lingválnej steny živicovým kompozi-
tom.Vyplnenie kavity Naznačenie fisúrového systému. Dobudovanie hrbčekov a konečné leštenie
podľa moderných výplňových protokolov.
35% H3PO4.kompozitom.