627DEL SÍNTOMA A LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR: EL PAPEL DEL MÉDICO DE FAMILIApulmonares o cardíacas ya avanzadas, y requiere trata-
miento con oxígeno inhalado en el domicilio la mayor
parte del día y la noche. Las cianosis agudas, de instaura-
ción rápida, deben ser atendidas en un servicio de urgen-
cias hospitalario.
La hemoptisis es la expulsión de sangre por la
boca (normalmente después de toser) procedente de los
bronquios o los pulmones. El 60% se produce por infeccio-
nes respiratorias (bronquitis o neumonías), y sólo un 5%
se debe a insuficiencia cardíaca, estenosis mitral o trom -
boembolismo pulmonar. Se debe consultar con el médico
de familia ante la aparición de una hemoptisis o de expecto-
ración manchada de sangre (expectoración hemoptoica).
Consultas más frecuentes
¿Qué es la AP?
Es el conjunto de profesionales y recursos sanitarios ubicados en los
centros de salud de las ciudades y pueblos, con el objetivo de faci-
litar el acceso a una asistencia sanitaria de calidad a los ciudadanos,
promover la salud y prevenir las enfermedades en la población.
¿Por qué es importante la AP para los pacientes y el sistema
sanitario?
Porque, gracias a su accesibilidad, los pacientes pueden consultar
sus problemas de salud el mismo día en que piden la cita, con
la ventaja de ser conocidos previamente por los profesionales
(médico de familia y enfermera) y disponer de su historia clínica
a lo largo de los años. Además, reciben una atención integral
basada en la prevención y la promoción de la salud. Esta accesi-
bilidad permite que los médicos de familia puedan diagnosticar
con frecuencia las enfermedades con los primeros síntomas y que
puedan incidir en la vigilancia estrecha de los factores de riesgo.
Por su alto poder resolutivo, la AP racionaliza la utilización del sis-
tema sanitario, evitando la masificación de los hospitales y el uso
indebido de recursos diagnósticos y terapéuticos.
¿Cómo pueden ayudar los profesionales de la AP a prevenir
las enfermedades cardiovasculares?
Gracias al contacto continuado, los médicos y las enfermeras están
en buenas condiciones para detectar los factores de riesgo que pre-
ceden a las enfermedades cardiovasculares. Pueden, en esa medida,
orientar al paciente para que adopte estilos de vida saludables (a
través de la dieta, el ejercicio, la supresión de hábitos tóxicos, etc.).
Una vez detectados, le indicarán el tratamiento preciso para su con-
trol con el fin de no desarrollar esas enfermedades.
¿Puede el médico de familia detectar y controlar las enferme-
dades cardiovasculares?
Sí, ya que cuenta con medios diagnósticos y terapéuticos adecua-
dos. Además, puede solicitar la colaboración de otros especialis-
tas, si es preciso.
¿Ante qué síntomas se debe acudir al médico de familia?
Algunos síntomas pueden significar la aparición de una enferme-
dad cardiovascular, por lo que es necesario acudir a consulta ante
la sensación de falta de aire, dolor torácico, palpitaciones, altera-
ciones del pulso, hinchazón de las piernas, pérdida momentánea
de conciencia o expectoración sanguinolenta.Glosario
Bradiarritmia: bradicardia con pulso irregular, sin ritmo fijo.
Bradicardia: ritmo cardíaco lento, por debajo de 60 latidos por
minuto.
Cianosis: coloración azulada de la piel y las mucosas como con-
secuencia de una deficiente oxigenación de los tejidos. Se suele
producir por enfermedades pulmonares o cardíacas avanzadas.
Detección oportunística de casos: actuaciones concretas, de
acuerdo con la edad y el sexo de cada paciente, cuyo objetivo es
identificar factores de riesgo cardiovasculares desconocidos. Se
realiza cuando se acude al centro de salud por cualquier motivo
de consulta.
Disnea: sensación de dificultad respiratoria o falta de aire.
Edema: hinchazón de alguna parte del cuerpo (habitualmente,
las piernas) por un aumento del líquido procedente de venas o
vasos linfáticos. Su causa más frecuente son las varices (insuficien-
cia venosa crónica), aunque también puede indicar una enferme-
dad cardiovascular.
Equipo de AP: conjunto de profesionales que trabajan coordina-
dos en un centro de salud y comparten objetivos para mejorar la
salud de la población asignada.
Factores de riesgo cardiovascular: condicionantes que deter-
minan la probabilidad que tienen los individuos de desarrollar
alguna enfermedad cardiovascular a lo largo de su vida (general-
mente: diabetes, hipertensión, colesterol elevado, obesidad, taba-
quismo y sedentarismo).
Hemoptisis: emisión de sangre por la boca, normalmente con un
acceso de tos. El origen del sangrado está en el árbol bronquial o
en los pulmones.
Médico de familia: médico que trabaja en AP. Su especialidad se
denomina medicina familiar y comunitaria (antes llamada medi-
cina general o de cabecera).
Síncope: pérdida brusca de la conciencia con recuperación
espontánea en un período muy corto de tiempo.
Taquiarritmia, taquicardia: frecuencia cardíaca (número de lati-
dos del corazón por minuto) superior a 100 latidos por minuto.