mejor. Utilizando el mismo razonamiento, ¿por quétomando un analgésico nos sentimos bastantedía con dolor sin excesivas dificultades. Perocarnos problemas graves: podemos pasar todo unde cabeza. Difícilmente una cefalea puede provo-Podríamos establecer una comparación con el dolordable para cada caso.camento para dejar de fumar es el más recomen-llos profesionales que pueden aconsejar qué medi-que lo más recomendable es solicitar ayuda a aque-ciones acaban recayendo antes del año. Es por esocada 100 personas que lo intentan en estas condi-Si observamos las estadísticas, veremos que 95 desin ningún tipo de ayuda médica ni farmacológica.Existen fumadores que lo dejan por ellos mismos,pasarlo mal a la hora de dejar
recurrir a fármacos quede fumar si podemos
nos facilitarán el
camino?médica.corazón, excepto si se hace bajo supervisiónpacientes con antecedentes de problemas desanitario cualificado. No se recomienda su uso enla dosificación y el seguimiento lo realice personalnibles sin receta médica, es muy recomendable queniveles adecuados. A pesar de ser fármacos dispo-dosificaciones de los parches para obtener lostidad necesaria e, incluso, combinar las diferentesfesional sanitario es el que debería valorar la can-niveles de nicotina que necesita el paciente. El pro-ya que generalmente no se llegan a alcanzar losmiento es lo que se conoce como infradosificación,los principales problemas de este tipo de trata-cuerpo del fumador a no disponer de ella. Uno dejando la cantidad de nicotina para acostumbrar alsemanas sucesivas al inicio de la terapia se irá reba-oral, en el caso de los chicles o comprimidos. En lasotras vías como la piel, en el caso del parche, o latina que necesita el fumador administrándola pormacológico clásica consiste en reemplazar la nico-o los comprimidos. Esta forma de tratamiento far-liberación rápida de esta sustancia como los chiclesparches transdérmicos de nicotina o en sistemas deSe pueden encontrar en España en forma deLOS SUSTITUTIVOS DE NICOTINAexplicar cada uno de ellos.tina, el bupropion y la vareniclina. Vamos a tratar deayudar a dejar de fumar son los sustitutivos de nico-métodos que han demostrado eficacia a la hora deHemos citado anteriormente que los únicosmédica.típica de la persona que intenta hacerlo sin ayudasin la ansiedad, los cambios de humor o la inquietudnicotínica. El fumador podrá romper con el tabacoeficaz los síntomas del síndrome de abstinenciasados para aliviarnos o, incluso, eliminar de maneraLos medicamentos para dejar de fumar están pen-92
voluntad, el que ha de intentar no fumar ese pitillo.pero es el propio paciente, con su fuerza deno pasarlo mal a la hora de decidir dejar de fumar,coger uno. Las medicaciones ayudan al fumador aaborrecer los cigarrillos y no pensar nunca más envoluntad. No hay ninguna medicación que hagaimplica ganas de hacerlo y, sobre todo, fuerza deo para controlar la tensión arterial. Dejar de fumarigual que un fármaco para quitar el dolor de cabezamientos para romper con el tabaco no funcionanPrimeramente, hemos de considerar que los trata-de cuatro semanas.meses, el resto de síntomas desaparece en menosel aumento del apetito, que puede durar unos tresinquietud o la dificultad en la concentración. Menosaumento del apetito, los cambios en el humor, lafrustración o el enfado, la ansiedad, el insomnio, elpor diferentes sensaciones como la irritabilidad, lageneral unas tres o cuatro semanas. Se caracterizaEl síndrome de abstinencia nicotínica suele durar endiversa duración. presenta diferentes síntomas, cada uno de ellos demina con el llamado síndrome de abstinencia, queciona a la disminución de estos niveles de dopa-de fumar sin ayuda farmacológica, el cerebro reac-mina más elevados de lo normal. Cuando se dejadopamina. Los fumadores tienen niveles de dopa-estimula la secreción de una sustancia llamadacocaína o a la heroína. La nicotina, a nivel cerebral,más adictivas que existen, superando incluso a latabaco es la nicotina y ésta es una de las drogasComo ya hemos visto, uno de los componentes del
métodos Entre estos figuran la hipnosis, la acupuntura, o losdables como único método para dejar de fumar.ninguna eficacia y, por lo tanto, no serían recomen-hemos de excluir algunos que no han demostradoDentro de los tratamientos no farmacológicosminaremos tratamientos no farmacológicos acciones que no implican a fármacos, y que deno-cológicos, y aquellos que se basan en diferentesmedicación, y que llamaremos tratamientos farma-dejar de fumar: aquellos que implican tomar unaexisten dos grandes grupos de tratamientos paraTeniendo esto en cuenta, podemos decir quemilagrosos. A pesar de que podemos
llamado vareniclina.como el bupropion y un nuevo fármaco específicoterapia con sustitutivos de nicotina, antidepresivostrado una efectividad contrastada son la clásicaLos tratamientos farmacológicos que han demos-pueden emplear como métodos de soporte.Aunque tienen una eficacia limitada, siempre secognitivo-conductual) y los libros de autoayuda.cológicos (terapia de grupo, terapia individualizadademostrado cierta eficacia podemos incluir los psi-Entre los tratamientos no farmacológicos que sí hancuenta. rencia del de aquellas personas que lo dejan por suprocedimientos, el porcentaje de éxito no se dife-conocer gente que haya dejado de fumar con estosLA HIPERTENSIÓN ARTERIALLA HIPERCOLESTEROLEMIALA DIABETESTABAQUISMOOTROS FACTORES DE RIESGOCAMBIAR EL ESTILO DE VIDA