Manual de Cardiologia - Pedro Ivo de Marqui Moraes

(Antfer) #1

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LDL 130 a 159
160 a 189
≥ 190

Limítrofe
Alto
Muito alto

TG

< 150
150 a 200
200 a 499
≥ 500

Desejável
Limítrofe
Alto
Muito alto

Colesterol não HDL

< 130
130 a 159
160 a 189
≥ 190

Ótimo
Desejável
Alto
Muito alto
CT: colesterol total; HDL: lipoproteína de densidade alta;
LDL: lipoproteína de densidade baixa; TG: triglicerídios.

Quadro 24.3 Recomendações dietéticas para redução da hipercolesterolemia.


Grãos integrais
Vegetais crus e cozidos
Frutas frescas ou congeladas
Todos os legumes, incluindo soja e proteína de soja
Adoçantes não calóricos
Frango sem pele, peixe magro e oleoso
Clara de ovos, leite e iogurte desnatados
Molhos para temperar e cozinhar: vinagre, molhos sem gordura
Nozes e sementes
Alimentos cozidos, grelhados e no vapor

TRATAMENTO FARMACOLÓGICO


ESTATINAS


Inibidores da HMG CoA redutase, reduzem LDL, TG e elevam HDL. Representam a
terapia mais validada por estudos clínicos para diminuir a incidência de eventos
cardiovasculares, e são a primeira opção para tratamento de prevenção primária e
secundária (I A).
A redução do LDL varia muito entre as estatinas; a diferença está relacionada com a
dose inicial (Tabela 24.7). A duplicação da dose de qualquer uma das estatinas
promove redução adicional do LDL de 6 a 7%.

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