Manual de Cardiologia - Pedro Ivo de Marqui Moraes

•

•

•

•

•

5 a 5,9 3 a 25

6 a 6,9 10 a 20

7 a 7,9 20 a 40

≥ 8 30 a 50

Tabela 25.2 Recomendações para acompanhamento do aneurisma de aorta
abdominal.

Situação Recomendações

Diâmetro de 3 a 4 cm USG ou TC a cada 2 a 3 anos

Diâmetro de 4 a 5,4 cm USG ou TC a cada 6 a 12 meses

Diâmetro ≥ 5,5 cm e assintomático Tratamento intervencionista

Qualquer diâmetro com crescimento > 0,5 cm em 6 meses Tratamento intervencionista

AAA sintomático (independentemente do diâmetro) Tratamento intervencionista

AAA associado a complicações tromboembólicas Considerar tratamento intervencionista

AAA: aneurisma de aorta abdominal; TC: tomografia computadorizada;USG:
ultrassonografia.

O tratamento endovascular vem ganhando espaço, especialmente em pacientes
muito idosos ou com risco cirúrgico alto.

ANEURISMA DE AORTA TORÁCICA

Menos comuns que os AAA, os aneurismas de aorta torácica (AAT) são classificados
pelo segmento da aorta envolvida (Quadro 25.2). O diâmetro normal na raiz da aorta
ascendente é ≤ 35 mm.
Os fatores de risco são:
Idade
Sexo masculino
Hipertensão arterial sistêmica
Síndromes de Marfan e Ehlers-Danlos
História familiar de aneurisma, valva aórtica bicúspide, doenças reumatológicas e
infecciosas (aortite sifilítica, aneurisma micótico).

APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Assim como os aneurismas de aorta, os AAT costumam ser assintomáticos na maioria