Manual de Cardiologia - Pedro Ivo de Marqui Moraes

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sempre segue um intervalo curto

Paradoxal

Queda acentuada da pressão sistólica do pulso

arterial durante a inspiração (queda > 10

mmHg)

Tamponamento cardíaco, pericardite

constritiva, choque, DPOC grave, TEP maciço,

obesos

Corrigan (célere ou magno) Ascenção muito rápida e queda tambémsúbita. Pulso em martelo d’água (magno) Insuficiência aórtica grave

VE: ventrículo esquerdo; IC: insuficiência cardíaca; HAS: hipertensão arterial sistêmica;
DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica; PA: pressão arterial; TEP: tromboembolia
pulmonar.

Figura 1.1 Anormalidades do pulso arterial.

Pulso venoso jugular
Pode fornecer informações importantes sobre a condição hemodinâmica das câmaras
cardíacas direitas. Deve-se posicionar o paciente em decúbito a 45°, com o pescoço
virado para o lado esquerdo.
A veia jugular interna é profunda. Portanto, a análise será do pulso venoso
transmitido pela pele, visto não ser possível a real visualização da veia. O pulso venoso
jugular normal é expresso por ondas (Figura 1.2). São três ondas positivas – a, c e v –
e duas ondas negativas, chamadas de descenso x e y (Tabela 1.3).
As principais alterações no pulso venoso jugular são:
Onda A
Proeminente: dificuldade para abertura da valva tricúspide ao aumento da pressão