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dejar de fumar.momento paraes un buenválidas. Siemprede las veces nohacerlo, la mayoríarazones para noinconsciente, a hallarpaciente, porque se acostumbra, de maneraEs un círculo vicioso que juega en contra delSiempre se encuentra una excusa para aplazarlo.dores pasen años decidiéndose a dejar el hábito.En ocasiones, este temor favorece que los fuma-este síndrome no aparece.manera correcta, en la gran mayoría de los casosabstinencia. Cuando la terapia se lleva a cabo deevitar que el fumador experimente síntomas depiensa, y la misión de la medicación es justamentedejar de fumar es mucho más fácil de lo que sehora de decidirse. Con tratamiento farmacológico,la causa más frecuente de que surjan dudas a lasíndrome de abstinencia nicotínica. Este miedo espasado francamente mal, posiblemente debido alsaben cómo, ya que en intentos anteriores lo hanfumadores quiere dejarlo, pero muchos de ellos noquererlo. Ya hemos comentado que el 70% de losUn requisito imprescindible para dejar de fumar es

No es despreciable la ayuda que también puedeintentado muchas veces sin éxito.rentes enfermedades o los de personas que lo hancados, aquellos en los que ya están presentes dife-lizadas, que se encargan de los casos más compli-unidad cercana. Existen también unidades especia-pueden derivar a la persona que lo necesite a otrade una Unidad de Tabaquismo. Y si no fuera así,cada paciente. Muchos centros de salud disponentratamiento farmacológico a las características depuede prestar en estos casos, al poder adecuar elcera es el profesional de la salud que mejor ayudadiferencia entre lograrlo o no. El médico de cabe-de romper con la adicción y que pueden marcar laque proporcionan un apoyo fundamental a la horacabo de un año. Existen métodos farmacológicos5% los que continúan sin probar un cigarrillo alguen por ellos mismos y sin ayuda, no son más delAunque es cierto que muchos fumadores lo consi-

dar el farmacéutico, aconsejando sobre

métodos para dejar de fumar. Si

necesitan receta médica paramente, los más efectivosbien es verdad que, actual-

valiosos para el día a día.pueden dar consejosde servir de ejemplo,dejado el tabaco. Ademásconocidos que hayanhablar con familiares oEs conveniente, igualmente,macia.ser comprados en la far-

AYUDA? ¿A QUIÉN PIDODEJO?¿Y CÓMO LO

90 El camino comienza en la llamada fase fumador recae en su intento de dejar el hábito.forma de ciclo que pueden repetirse cada vez que elProchaska y DiClemente. Se trata de unos tramos endejarlo. Se conocen como las Fases del Cambio deyecto que realiza un fumador hasta que consigueuna serie de fases que ayudan a explicar todo el tra-(hacer ejercicio o dieta, por ejemplo), se atraviesanquier acción que requiera de la fuerza de voluntadTanto si hablamos de dejar el tabaco como de cual-

precon-

templativa

, en la que el fumador aún no se

denomina plantea dejar el tabaco en un futuro cercano. Se le

fumador consonante

, es decir, el que

con la adicción.lizar sería adquirir una motivación clara para rompertabaquismo. En esta fase, la principal tarea a rea-aunque ya padezca enfermedades asociadas almotivado para dejarlo, en ocasiones, inclusoestá de acuerdo con su situación. Estaría poco

maríamos cercano porque no está a gusto con su rol (lo lla-el fumador se plantea dejar el hábito en un futuroPor diversos motivos, llega un momento en el que

fumador disonante

). Ha llegado a la

fase

contemplativa

. Si se mantiene en su idea,

deshabituación, se encuentra en la fase de Cuando decide firmemente realizar un intento deprogresivamente pasará por las siguientes fases.

prepa-

ración

. En este punto se informará, preguntando a

acciónEl fumador que lo deja se encuentra en la fase delizar su intento.tabaco. En ese momento, está preparado para rea-son los métodos apropiados para abandonar elconocidos o a su médico o farmacéutico cuáles

, donde posiblemente tenga que hacer de

llamada fase de Una vez que se ha dejado de fumar, entramos en lay en el que posiblemente necesite más ayuda.consumir ningún cigarrillo. Es el momento decisivomanera consciente diferentes actos para lograr no

mantenimiento

, donde el

no-fumador consonantedurante toda su vida, siendo lo que llamamos unrrillo. Lo ideal es que se mantenga en esta fasetendrá deseos irrefrenables de encender un ciga-no hacerlo. Puede pensar en el tabaco, pero ya nofumador no consume y no le cuesta excesivamente

, o sea, que está de

pitillo, sería lo que llamamos a pesar de que lleve meses o años sin probar unSi por el contrario, lo que desea es volver a hacerloacuerdo con esa decisión de no fumar.

no-fumador diso-

nante

, y posiblemente acabe reincidiendo. Sea por

en la fase de del consumo de manera habitual marca la entradade que un único cigarrillo no le hará repetir, el inicioeste motivo o por la sensación de falsa seguridad

recaída

. Una vez que el consumo se

cambio, de fumadores en fase de mantenimiento.fuman, o si utilizamos el gráfico de las fases delparece más lógico hablar de fumadores que nosiempre se está en riesgo de recaer y, por lo tanto,zada. Se trata de un concepto erróneo, ya quemador, a pesar de que es una expresión muy utili-En estas fases no se incluye la condición de exfu-idea que tenga con respecto a volverlo a intentar.plativa como a la contemplativa, dependiendo de lareinstaura, puede volver tanto a la fase precontem-

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

LA HIPERCOLESTEROLEMIA

LA DIABETES

TABAQUISMO

OTROS FACTORES DE RIESGO

CAMBIAR EL ESTILO DE VIDA

PRECONTEMPLACIÓNSe ve como fumador

No fuma

MANTENIMIENTO

RECAIDA

de Prochaska y DiClemente Fases del Cambio

PREPARACIÓNDecide dejarlo

CONTEMPLACIÓNPiensa en dejarlo

ACCIÓNIntenta dejarlo

FUMAR. ¿QUÉ HAGO?CONSEGUIR DEJAR DESEGURO DENO ESTOY MUY