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96 propiciado ponerse más nervioso y, por lo tanto, elsíndrome de abstinencia nicotínica que le hatrabajo, el fumador está comenzando un pequeñoEn primer lugar, después de dos o tres horas deansiedad acumulada durante la reunión. ¿Por qué?profundamente y comienza a desaparecer toda lalugar apartado y se enciende un cigarrillo. Se aspirareunión, y justo al acabarla se sale a la calle o a unque no estaba permitido hacerlo en el lugar de laPosiblemente se lleva dos o tres horas sin fumar, yaejemplo después de una tensa reunión de trabajo.los que parece que consumir un cigarrillo relaja, porejemplo. Imaginemos uno de estos momentos enpuede explicar esta falsa asociación con unel fumador lo asocia con el hecho de relajarse? Setenga un efecto tranquilizante. Entonces, ¿por quédel cigarrillo no se ha encontrado ninguna quelas más de 4.700 sustancias presentes en el humoPero la realidad es que no lo hace en absoluto. Dese asocia a la ansiedad es la creencia de que relaja.Una tercera razón por la que abandonar el tabacohaciéndolo.momentos en los que se lleva muchos añosansiedad causada por no fumar en aquellosabstinencia nicotínica, tendremos que añadir latanto, además de la debida al síndrome deligados al hecho de encender un cigarrillo. Por lomovimientos que desde hace mucho tiempo estánexperimente cierta ansiedad al realizar estoscomunes, hace que cuando se intenta dejarlo seo una copa, o hablar por teléfono, por citar los másgeneralmente asociado a otros como tomar un cafécostumbre de llevar a cabo este sencillo acto,los días del año y durante muchos años. Laboca se ha realizado muchas veces al día, todosacción de encender un cigarrillo y llevárselo a laeste trastorno. Se ha de tener en cuenta que laexisten diferentes factores que pueden provocarnosabstinencia. Pero no es el único motivo, ya quedebida fundamentalmente al síndrome deLa ansiedad que aparece al dejar de fumar es

engancharse.piensa que puede consumir algún pitillo sin volver auna cena con amistades, en los que el fumadoractos sociales como una boda, unas navidades odejado de fumar. Generalmente esto sucede enHay quien recae incluso años después de habercomo el aumento de peso o la sensación de vacío.hacer recaer- u otros factores más psicológicos,que un cigarrillo no le sentará mal y no le va aerróneamente que puede controlar su adicción yde dominio de la situación –el fumador piensaconductual, como la sensación de falsa seguridad onicotina, sino más bien a otros aspectos de tiposon debidas al síndrome que causa la falta demás allá de los tres meses de abstinencia, ya noPor el contrario, las tardías, las que se producenmayoría de los casos.tratamiento farmacológico las impedirá en lacon el síndrome de abstinencia. Un buenprecoces generalmente son debidas a problemassuele ser diferente en cada una de ellas. Lasdespués de ese plazo. La causa de la reincidenciameses sin fumar, y las tardías, cuando aparecenprecoces, si se producen en los primeros tresDistinguimos dos tipos de recaídas, las llamadascon el entorno en el que lo hace.tiene nada que ver con encender ese pitillo, sinoverdaderamente la desaparición del nerviosismo nocigarrillo con momentos de relax, aunqueEn definitiva, el fumador asocia encender elrelajación más antiguos que existen.cigarrillo, y que son uno de los métodos dese corresponden a las primeras caladas delrealizar una serie de inspiraciones profundas, quetranquilizado es apartarse de la fuente de estrés yabstinencia. Por otro lado, lo que realmente le hadebido simplemente a la desaparición de lamomento estresante le proporciona cierta calma,hecho de encender un cigarrillo después de ese

misma manera. El cigarrillo más peligroso es el pri-El proceso de recaídas ocurre básicamente de ladel fumador que lleva unos meses sin consumir.ción. La sensación de control es el peor enemigoincluso hasta un año después del inicio de la cesa-cológica sino que ha de prolongarse más allá,de limitar únicamente al período de terapia farma-tratamiento de la adicción al tabaquismo no se haacabado haciéndolo de nuevo. Es por ello que eldejar de fumar unos meses hanpersonas que han logradomás complejo. Muchasrecaídas tardías es algoLa prevención de lascaso.terapia en sucuál será la mejoréste programemédico para queconsulte a suque el pacientees convenientede dejar de fumarabstinencia. Antesel síndrome dedarán a no sufrirvareniclina ayu-bupropion o lanicotina como elsustitutivos demente. Tanto losmucho más fácil-puede conseguirromper con el tabaco sedemostrado una alta efectividad para ayudar atratamiento con alguno de los fármacos que hanson realmente muy pocos. Si se realiza un buenfumadores pueden dejarlo sin ningún tipo de ayuda,el síndrome de abstinencia. A pesar de que algunosfunciona sobre todo para disminuir o incluso evitarmediante tratamiento farmacológico. La medicaciónLas recaídas precoces se pueden prevenir

cena o celebración, quizá semanas después, vol-de fumar. A la siguiente oportunidad, en la próximaese es el ideal de todo aquel que se plantea dejarsociales siempre que le venga en gana. De hecho,podrá consumir un cigarrillo en ese tipo de eventosganas de fumar que en los días previos, y queque ha dominado su adicción porque no tiene mássigue pensando al día siguiente, ya que consideracigarrillo y que eso no puede hacerle daño. Y loamigos. El fumador piensa que solamente será unsocial, ya sea una celebración o una cena conción de seguridad, generalmente en un eventomero que se consume debido a esa falsa sensa-

verá a hacerlo. Entonces

que un cigarrillo alserá cuando se plantee

Después del pitillocomenzado.nicotina hande adicción de lay los mecanismosdemasiado tardemal. Pero ya esle hará ningúncomer, tampocodespués dedía, por ejemplo,

los de despuésdiario vendrán

más importante esceso, el cigarrilloDe todo este pro-que meses atrás.la misma cantidadvolverá a consumiren unas semanasde cada comida, y

que ha abiertoel primero, el

creerlo hasta que no lo viven por ellos mismos.fumar por primera vez lo desconocen, o no quierenen varias ocasiones-, pero los que intentan dejar de–aunque a pesar de saberlo han caído en la trampatabaco son conscientes de este mecanismohan realizado varios intentos de desprenderse delaunque sean solamente unas caladas. Los que yaen alguna ocasión, por muy especial que sea,tener constancia de lo peligroso que resulta fumarla puerta a todos los demás. Por eso es importante

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

LA HIPERCOLESTEROLEMIA

LA DIABETES

TABAQUISMO

OTROS FACTORES DE RIESGO

CAMBIAR EL ESTILO DE VIDA

LO DEJE?ANSIEDAD CUANDO¿TENDRÉ MÁS

RECAE?¿POR QUÉ LA GENTE

RECAÍDAS?¿CÓMO EVITAR LAS