Magazín Zima 2022

(Romana) #1
Dominik Glaba, 4.ročník LF UPJŠ KE

http://www.ssszl.sk The Dental Times 12/22

Atraumatická restoratívna technika


vs.


Hall technika


Zubný kaz je ochorenie s najväčšou prevalenciou vo svetovej populácii. Postihuje približne 2 miliardy
ľudí a tomu zodpovedá stále vysoká potreba zubného ošetrenia dospelých, ale aj detí. Preto sa stále
viac dostávajú do popredia minimálne invazívne metódy ošetrenia, ako napríklad atraumatická
restoratívna technika (ART) alebo Hall technika (HT), z ktorých ani jedna nevyžaduje lokálnu anestéziu,
ani použitie rotačných nástrojov.

tou restoratívnej zložky je zhotovenie ART výplní v
miestach kde došlo k vzniku zubného kazu. Tento
postup zahŕňa vytvorenie dostatočného prístupu
do kariéznej lézie a následne odstránenie mäkkého,
úplne demineralizovaného kariézneho tkaniva po-
mocou ručných nástrojov. Kavita sa potom vyčistí
a obnoví adhezívnym dentálnym materiálom, ktorý
súčasne utesní všetky zostávajúce rizikové jamky
a fisúry. Pre ART výplne sa väčšinou volí materiál
HVGIC – High viscosity glass ionomer cement. Táto
technika sa využíva hlavne v pedostomatológii,
pretože je spojená s nižšou úrovňou úzkosti a
bolesti pri ošetrení, ako aj väčšou akceptáciou zo
strany detí v porovnaní s konvenčnou terapiou.

N


ajbežnejšou intervenciou pri liečbe zubného
kazu je naďalej konzervačné ošetrenie, pri
ktorom sa kariézne zubné tkanivá odstraňujú
rotačnými nástrojmi a zub sa vyplní kompozitnými
živicami. Hoci pôvod úzkosti zo zubného ošetrenia
je multifaktoriálny, zistilo sa, že používanie
rotačných nástrojov a lokálnej anestézie počas
ošetrenia prispieva k negatívnym skúsenostiam a
zvyšuje strach z ošetrenia pri budúcich návštevách
zubára. Tieto faktory eliminuje atraumatická
restoratívna technika (ART) alebo Hall technika
(HT), pri ktorých taktiež nedochádza k vytvára-
niu aerosólu, čo znižuje potenciálne riziko nákazy
infekčnými ochoreniami pri ošetrení.

Atraumatická restoratívna technika (ART)

Atraumatická restoratívna technika (ART) je
minimálne invazívna metóda, ktorej cieľom je
zabrániť rozvoju kariéznych lézií a zastaviť ich
progresiu do dentínu. Ak už došlo k vytvore-
niu kariéznej lézie, ošetrí sa minimálne invazív-
nym spôsobom. ART pozostáva z dvoch zložiek
a to preventívnej a restoratívnej. Preventívna
zložka spočíva v aplikácii pečatidiel fisúr, ktoré sa
pod tlakom prstov umiestňujú na jamky a fisúry
náchylné na vznik zubného kazu (obr. 1). Podsta-
Free download pdf