Delineando a pesquisa clínica 4a Ed
regras com elevada sensibilidade, é o particionamento recursivo, ou análise de árvore de classificação e regressão (Classificati ...
FIGURA 12.2 Exemplo de uma análise de árvore de classificação e regressão (Classification and Regression Tree, CART) para distin ...
o erro aleatório aumentar a força preditiva de alguns fatores). Pode-se lidar com o sobreajuste dividindo a coorte em conjuntos ...
testes positivos em pacientes com uma determinada indicação para a realização do teste. Infelizmente, demonstrar que um teste é ...
estudos que mostram efeitos sobre decisões clínicas têm maior utilidade quando há clareza sobre a história natural da doença e s ...
graves (perfuração, hemorragia e diverticulite aguda) nos 30 dias após uma colonoscopia em pacientes do Group Health Cooperative ...
É pouco provável que o teste, por si só, traga algum benefício direto para a saúde do paciente. O paciente apenas se beneficia q ...
importantes que poderiam estar relacionados ao risco de uma doença ou ao seu prognóstico. Por exemplo, indivíduos que recebem o ...
questionamentos éticos sobre barrar o uso de testes de potencial valor. Para minimizar esse problema ético, em vez de alocar ale ...
possível confundimento, Selby e colaboradores examinaram a aparente eficácia da sigmoidoscopia na prevenção da mortalidade por n ...
los. Tamanho de amostra inadequado Se o desfecho em um estudo sobre um teste diagnóstico for comum, provavelmente será factível ...
proporção não é todos os 136 pacientes testados, mas somente aqueles em que não se suspeitou da presença de anormalidades labora ...
evitado usando-se critérios rigorosos para a aplicação do padrão-ouro que não incluem o teste ou achado que está sendo estudado. ...
O viés de verificação diferencial pode ser evitado aplicando o mesmo padrão-ouro a todos os sujeitos. Quando isso não for factív ...
sujeitos a problemas de sobreajuste e baixa reprodutibilidade, tornando necessário que as novas regras sejam validadas em outras ...
APÊNDICE 12A Cálculo de kapa para medir a concordância interobservador Considere dois observadores que buscam identificar um rit ...
κ= Concordância observada (%) – concordância esperada (%) 100% – Concordância esperada (%) A proporção “esperada” para cada célu ...
APÊNDICE 12B Exemplo numérico de viés de verificação Considere dois estudos sobre o edema no tornozelo como preditor de fraturas ...
APÊNDICE 12C Exemplo numérico de viés de verificação diferencial Os resultados do estudo de Eshed e colaboradores sobre ultrasso ...
REFERÊNCIAS Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lance ...
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